Konjunktivitis je upala konjunktive, membrane koja oblaže kapak i bjeloočnicu.
-
Konjunktivitis je uzrokovan bakterijama, virusima ili reakcijom na kemikalije.
-
Simptomi se razlikuju, ali mogu uključivati upalu i iscjetak iz očiju.
-
Dijagnoza se obično postavlja na izgledu očiju.
-
Infekcija može biti spriječena primjenom kapi ili masti u oči nakon rođenja.
-
Antibiotici i antibiotske masti primjenjuju se za liječenje infekcije.
(Vidi također Pregled infekcija u novorođenčadi i Infektivni konjuktivitis.)
Uzroci
Uzroci konjunktivitisa kod novorođenčadi
Konjunktivitis kod novorođenčadi može biti uzrokovan infekcijom ili reakcijom na kemikalije koje su stavljene u oči (tzv. kemijski konjuktivitis). Infekcija može biti uzrokovana bakterijama ili virusima.
Ako su određene bakterije prisutne u rodnici majke, mogu se prenijeti na novorođenče tijekom poroda. Takve bakterije uključuju Klamidiju, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseriu gonorrhoeae i druge.
Kemijski konjuktivitis je reakcija na kapi za oči koje novorođenčad prima radi prevencije infekcije.
Simptomi
Simptomi konjunktivitisa kod novorođenčadi
Simptomi konjunktivitisa mogu varirati ovisno o uzroku infekcije.
Konjunktivitis uzrokovan klamidijom obično počinje 5 do 14 dana nakon porođaja, ali ponekad i nakon 6 tjedana. Novorođenčad ima otečene kapke i vodeni iscjedak iz očiju koji sadrži sve veće količine gnoja. Infekcija ponekad može biti ozbiljna.
Konjuktivitis uzrokovan gonorejom obično počinje 2 do 5 dana nakon porođaja. Novorođenčad ima tešku upalu kapaka i izlučivanje gnoja iz očiju. Bez liječenja može doći do sljepoće.
Konjuktivitis uzrokovan kemijskim tvarima, poput kapi za oči, obično počinje unutar 6 do 8 sati nakon primjene kapi i prolazi sam od sebe u roku od 2 do 4 dana.
Konjunktivitis kod novorođenčeta
Ova slika prikazuje konjunktivitis kod novorođenčeta, karakteriziran teškom upalom očnih kapaka i iscjetkom gnoja.
DR M.A. ANSARY/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Konjunktivitis uzrokovan drugim bakterijama može se pojaviti od 4 dana do nekoliko tjedana nakon porođaja.
Dijagnoza
Dijagnoza konjunktivitisa kod novorođenčadi
Liječnici procjenjuju simptome novorođenčeta i izgled očiju.
Uzorci iscjetka iz očiju šalju se u laboratorij radi identifikacije uzročnika infekcije.
Prevencija
Prevencija konjunktivitisa kod novorođenčadi
U Sjedinjenim Američkim Državama, eritromicinska mast ili kapi rutinski se primjenjuju u svako oko novorođenčeta nakon porođaja kako bi se spriječio konjunktivitis uzrokovan Neisseria gonorrhoeae. U drugim zemljama također se koriste i srebrov nitrat, tetraciklin ili povidon jod. Osim povidon joda, ti lijekovi ne sprječavaju konjunktivitis kojeg uzrokuje Chlamydia.
Novorođenčad žena koje imaju neliječenu gonoreju trebala bi primiti jednu injekciju antibiotika ceftriaksona, čak i ako još nisu bolesna.
Liječenje
Liječenje konjunktivitisa kod novorođenčadi
Za konjunktivitis kojeg uzrokuje Chlamydia, primjenjuje se antibiotik eritromicin ili azitromicin oralno.
Za konjunktivitis kojeg uzrokuje Neisseria gonorrhoeae, novorođenčad se hospitalizira i daje im se ceftriakson ili cefotaksim intravenski ili injekcijom.
Za konjuktivitis uzrokovan drugim bakterijama, primjenjuju se masti koje sadrže polimiksin u kombinaciji s bacitracinom, eritromicin ili tetraciklin.