Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Iva Hižar, dr. med.
Juvenilni angiofibrom rijedak je nekancerozni (benigni) tumor koji raste u stražnjem dijelu nosa, u istom području u kojem se nalaze adenoidi.
Juvenilni angiofibrom najčešće se javlja u dječaka u pubertetu. Tumor sadržava mnogo krvnih žila. Iako raste polako, može se proširiti na okolne strukture, sinuse, očnu šupljinu ili lubanjsku šupljinu.
Simptomi
Juvenilni angiofibrom
Tumor obično uzrokuje začepljenost nosa ili glavobolju te učestala krvarenja iz nosa (epistaksu). Mogu se pojaviti i oticanje lica ili izbočenje oka. Tumorska masa može viriti iz nosa ili uzrokovati deformaciju nosa.
Dijagnoza
Juvenilni angiofibrom
Liječnik može posumnjati na angiofibrom na temelju simptoma.
Tumor se može dijagnosticirati kompjutoriziranom tomografijom (CT) ili magnetskom rezonancijom (MR).
Krvne žile koje opskrbljuju tumor i koje se mogu protezati prema očnoj ili lubanjskoj šupljini mogu se prikazati angiografijom. To je posebna rendgenska tehnika snimanja pri kojoj se kontrastno sredstvo ubrizgava u krvnu žilu kako bi se prikazale krvne žile tumora. Liječnik može začepiti (embolizirati) krvne žile koje opskrbljuju tumor kako bi se smanjilo krvarenje prije operacije.
Biopsija tumora obično se izbjegava jer može uzrokovati ozbiljno krvarenje.
Liječenje
Juvenilni angiofibrom
Liječenje je uvijek potrebno, iako se angiofibrom katkad može povući kako dijete raste. Najbolji način liječenja jest najprije zaustaviti dotok krvi kroz arterije koje opskrbljuju tumor (transkateterska embolizacija), a zatim tumor kirurški ukloniti.
Ako se tumor proširio u lubanjsku šupljinu i ne može se kirurški ukloniti, može se primijeniti radioterapija (zračenje).