Kod poremećaja grebanja kože, ljudi opetovano grebu kožu, oštećujući je.
-
Osobe s poremećajem grebanja kože mogu se osjećati napeto ili tjeskobno neposredno prije nego što to učine, a grebanje kože može osloboditi taj osjećaj.
-
Liječnici dijagnosticiraju poremećaj kada ljudi grebu kožu dovoljno da je oštete, pokušaju zaustaviti grebanje kože no ne mogu, a zbog toga su značajno oštećeni svojim ponašanjem ili slabije funkcioniraju.
-
Kognitivno-bihevioralna terapija koja se specifično fokusira na poremećaj grebanja kože i određeni antidepresivi ili N-acetilcistein mogu pomoći smanjiti simptome.
Poremećaj grebanja kože je vrsta opsesivno kompulzivnog poremećaja. Osobe s poremećajem kompulzivno grebu kožu. Oni to ne čine kako bi uklonili dio koji smatraju neatraktivnim (kao ljudi s tjelesnim dismorfnim poremećajem). Neki ljudi grebu zdravu kožu. Drugi grebu žuljeve, bubuljice ili krastu.
Grebanje kože često počinje tijekom adolescencije, iako može započeti u drugim godinama. Oko 1 do 2% ljudi ima poremećaj. Oko 75% njih su žene.
Simptomi
Metode i područja koje ljudi grebu razlikuju se od osobe do osobe. Neki ljudi imaju mnoge rane ili ožiljke. Drugi ljudi imaju samo nekoliko ožiljaka. Područja koja ljudi odaberu mogu se mijenjati tijekom vremena.
Neki ljudi pomalo grebu kožu automatski, ne razmišljajući o tome. Drugi su svjesniji aktivnosti.
Ljudi ne grebu kožu jer su zabrinuti za svoj izgled. Međutim, oni mogu osjećati napetost ili tjeskobu neposredno prije nego što to učine, a grebanje kože može osloboditi taj osjećaj. Nakon toga se često osjećaju zadovoljnima.
Mnoge aktivnosti (rituali) mogu pratiti grebanje kože. Ljudi mogu mukotrpno tražiti određenu vrstu krasta koju mogu grebati. Oni mogu povući krastu na određeni način - na primjer, koristeći svoje prste ili opremu kao što su pincete. Mogu gristi ili gutati krastu nakon što je izvučena.
Većina ljudi s poremećajem grebanja kože također povlače kosu ili dlake, grizu nokte, žvaču obraz, ili rade druge ponavljajuće aktivnosti usmjerene na tijelo. Neki ljudi grebu kožu drugih.
Ljudi se mogu osjećati neugodno ili stidjeti se načina na koji izgledaju ili svoje nesposobnosti da kontroliraju svoje ponašanje. Prema tome, oni mogu izbjegavati situacije u kojima drugi mogu vidjeti oštećenje kože. Oni se obično grebu ispred drugih, osim članova obitelji. Mnogi ljudi pokušavaju prikriti oštećenja kože odjećom ili šminkom. Ljudi također mogu biti uznemireni gubitkom kontrole i opetovano pokušavaju zaustaviti grebanje kože.
Osobe s poremećajem grebanja kože obično pokušavaju zaustaviti grebanje kože ili to činiti rjeđe, ali ne mogu.
Ako se to radi pretjerano, grebanje kože može uzrokovati ožiljke, infekcije, pretjerano krvarenje, pa čak i ozbiljnu infekciju krvotoka (sepsa).
Mnogi ljudi s poremećajem grebanja kože također imaju i druge poremećaje mentalnog zdravlja, kao što su opsesivno kompulzivni poremećaj, poremećaj povlačenja kose i depresija.
Simptomi se obično razlikuju po intenzitetu, ali se mogu nastaviti tijekom cijelog života.
Dijagnoza
Liječnici dijagnosticiraju poremećaj grebanja kože na temelju simptoma:
-
Grebanje kože tolikog je intenziteta da oštećuje kožu
-
Više puta pokušavaju smanjiti ili zaustaviti grebanje
-
Osjećaju se značajno uznemireno ili manje sposobno za funkcioniranje zbog aktivnosti
Liječenje
Liječenje selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (vrsta antidepresiva) ili N-acetilcisteinom može pomoći.
Kognitivno bihevioralna terapija- posebice, terapija mijenjanja (obrtanja/preinačenja) navika koja se posebno fokusira na poremećaj grebanja kože - također može smanjiti simptome. U terapiji mijenjanja navika, ljudi se uče raditi sljedeće:
-
Postati svjesniji onoga što rade
-
Identificirati situacije koje pokreću aktivnost
-
Koristiti strategije koje će im pomoći u zaustavljanju u grebanju kože - na primjer, pronalaskom zamjenskih aktivnosti (kao što su stiskanje šake, pletenje ili sjedenje na rukama) za grebanje kože.