Limfocitni horiomeningitis je virusna infekcija koja obično uzrokuje bolest nalik gripi, ponekad s osipom, bolovima u zglobovima ili infekcijama drugih djelova tijela.
-
Većina ljudi se zarazi kad udiše prašinu ili jede hranu kontaminiranu urinom, izmetom ili drugom tjelesnom tekućinom zaraženog miša ili hrčka.
-
Većina osoba s limfocitnim horiomeningitisom nema simptome ili su oni blagi, ali neke imaju bolest nalik gripi, a neki razvijaju meningitis ili encefalitis.
-
Za dijagnosticiranje limfocitnog horiomeningitisa, liječnici provode pretrage krvi i likvora i krvi kako bi dokazali prisutnost virusa.
-
Liječenje ima za cilj ublažavanje simptoma, ali ako ljudi imaju meningitis ili encefalitis, hospitaliziraju se i mogu dobiti antivirusni lijek.
Virus limfocitnog horiomeningitisa uzrokovan je arenavirusom i širi se glodavcima. Obično se ljudi zaraze kad udišu prašinu ili jedu hranu kontaminiranu urinom, izmetom ili drugom tjelesnom tekućinom zaraženog hrčka ili sivog kućnog miša. Miševi prenose limfocitnim horiomeningitisom, to uglavnom na odrasle osobe tijekom jeseni i zime.
simptomi
Većina osoba s limfocitnim horiomeningitisom nemasimptome ili su oni blagi simptome.
Simptomi, ako se pojave, razviju se oko 1 do 2 tjedna nakon infekcije.
Neki ljudi imaju simptome nalik gripi, imaju vrućicu, zimicu, opći algički sindromj, slabost, bol u mišićima (osobito u donjem dijelu leđa) i bol iza očiju. Ljudi mogu biti osjetljivi na svjetlost, izgubiti apetit i osjećati mučninu ili vrtoglavicu. Rjeđe se javlja grlobolja.
Nakon 5 dana do 3 tjedna, ljudi se osjećaju bolje kroz 1 ili 2 dana. Kod mnogih se tada simptomi pogoršavaju. Vraćaju se vrućica i glavobolja te se može pojaviti osip. Zglobovi prstiju i ruku mogu nateknuti. Infekcija se može proširiti na žlijezde slinovnice (uzrokujući oteklinu koja potsijeća na zaušnjake) i na testise.
U nekih osoba se infekcija širi na tkivo koje pokrivaju mozak i leđnu moždinu što se naziva meningitis. Meningitis obično uzrokuje ukočenje vrata što čini spuštanje brade grudima teškim ili nemogućim. Vrlo malo ljudi razvija infekciju mozga (encefalitis), što može uzrokovati paralizu, poteškoćee s kretanjem ili druge simptome disfunkcije mozga.
Ako se trudnice zaraze kod fetusa se može javiti, hidrocefalus (nakupljanje viška tekućine unutar mozga ili moždane ovojnice), horioretinitis (infekcija oka) i intelektualne poteškoće. Horioretinitis može rezultirati zamagljenim vidom, bolovima u oku, osjetljivosti na svjetlo i sljepoću. Ako su trudnice zaražene tijekom prvog tromjesečja, može doći do pobačaja.
Dijagnoza
Na limfocitni horiomeningitis se sumnja kod ljudi koji imaju tipične simptome (osobito one koji upućuju na meningitis ili encefalitis) i koji su bili izloženi glodavcima.
Ako ljudi imaju simptome meningitisa, lumbalna punkcija se tada čini radi dobivanja uzorka cerebrospinalne tekućine za analizu. (Cerebrospinalna tekućina je tekućina koja se nalazi oko tkiva koja pokrivaju mozak i leđnu moždinu.) Uzorak cerebrospinalne tekućine šalje se u laboratorij na testiranje. Virus, ako je prisutan, može se uzgajati (kultivirati) dok ne poraste dovoljan broj za identificiranje. Tehnike lančane reakcije polimeraze (PCR) mogu se koristiti za izradu mnogih kopija genetskog materijala virusa. Ova tehnika omogućuje liječnicima da brzo i točno identificiraju virus.
Liječnici također obavljaju krvne pretrage kako bi provjerili postoje li antitijela na virus. (antitijela su proteini koje proizvodi imunološki sustav kako bi pomogli u obrani tijela od određenog štetnika, kao što je virus koji uzrokuje limfocitni horiomeningitis.
Prevencija
Spriječavanje izlaganja urinu i izmetu glodavaca mogu spriječiti infekciju. Sljedeće može pomoći:
-
Prije čišćenja prozračite zatvorene prostore gdje su bili miševi.
-
Prije brisanja ili čišćenja navlažite površine s otopinom za izbjeljivanje.
-
Izbjegavajte stvaranje prašine.
-
Zatvorite otvore kroz koje bi glodavci mogli ući u domove.
-
Stavite hranu u spremnike otporne na glodavce.
-
Uklonite potencijalna mjesta za gniježđenje oko kuće.
Liječenje
Osnovno liječenje limfocitnog horiomeningitisa svodi se na ublažavanje simptoma i održavanje vitalnih funkcija. Liječenje ovisi o ozbiljnosti bolesti.
Osobe s meningitisom ili encefalitisom se hospitaliziraju i mogu se liječiti antivirusnim lijekom ribavirinom.
Ponekad se koriste kortikosteroidi