Kožna mijaza je infestacija kože ličinkama određenih vrsta muhe.
Postoje tri glavne vrste infestacije kože pomoću larvi muha:
Poremećaji variraju ovisno o vrsti muhe. Ove zaraze obično se javljaju u tropskim zemljama. Ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama koji imaju mijazu obično su nedavno stigli iz tropske zemlje.
Furunkularna mijaza
Mnoge muhe koje uzrokuju mijazu su najčešće poznate kao bot muhe. Najpoznatije vrste muha koje uzrokuju furunkularnu mijazu dolaze iz Južne i Srednje Amerike te podsaharske i tropske Afrike. Ostale vrste dolaze iz Sjeverne Amerike, Europe i Pakistana. Mnoge muhe ne polažu jaja na ljude. Umjesto toga polažu jaja na druge insekte (kao što su komarci) ili na predmete (prilikom sušenja rublja) koji mogu doći u dodir s kožom ljudi.
Jaja se na površini kože pretvaraju u ličinke koje se kopaju u kožu i razvijaju se u zrele larve. Zrele ličinke su duge do ½ do 1 inča (oko 1,3 do 2,5 centimetra), ovisno o vrsti. Ako se ljudi ne liječe, ličinke na kraju izlaze iz kože i padaju na tlo kako bi nastavile svoj životni ciklus.
Tipični simptomi furunkularne mijaze uključuju svrbež, osjećaj kretanja ispod kože, a ponekad i oštru, probadajuću bol. U početku, ljudi imaju malu crvenu izbočinu koja može nalikovati uobičajenom ugrizu kukaca ili početku bubuljice (furunkul). Kasnije se izbočina povećava, a u sredini može biti vidljiv mali otvor. Kroz otvor može izlaziti čista žućkasta tekućina, a ponekad je vidljiv i mali dio kraja larve.
Budući da ličinke zahtijevaju kisik, blokiranje otvora na koži može uzrokovati njihovo napuštanje ili barem približavanje površini. Kada su bliže površini, lakše ih je izvući. Da bi blokirali otvor na koži ljudi primjenjuju vazelin, lak za nokte, pa čak i slaninu ili pastu od duhana. Ličinke koje umiru prije uklanjanja teže se izlaze i često uzrokuju intenzivnu upalnu reakciju. Ponekad liječnici ubrizgavaju anestetik u kožu, prave mali rez i izvlače larvu pincetom. Lijek ivermektin, koji se daje usta ili nanosi na kožu, također može ubiti ličinku ili uzrokovati njeno napuštanje.
Mijaza rane
Otvorene rane prisutne beskućnika, alkoholičara i drugih osoba koje žive u lošim uvjetima, mogu biti zaražene larvama muha. Tkiva koja povezuju usta, nos ili oči (sluznica) također mogu biti zaražena. Najčešće su uzrok zelene ili crne muhe. Za razliku od larvi (crvi) uobičajenih kućnih muha, većina ličinki koje uzrokuju mijazu rane upadaju u zdravo i mrtvo tkivo. Liječnici uklanjaju larve ispiranjem rana i izvlačenjem ličinki. Ponekad se mrtvo tkivo odstranjuje kirurški.
Migratorna miijaza
Najčešći izvori su muhe koje obično napadaju konje i stoku. Ljudi mogu postati zaraženi ako imaju kontakt sa zaraženim životinjama. Rjeđe muhe polažu jaja izravno na ljude. Ličinke ne ostaju na jednom mjestu. Ulaze pod kožu, uzrokujući lezije koje svrbe i mogu se zamijeniti s kožnom larvom migrans. Liječenje migratorne mijaze je isto kao i za furunkularnu miijazu.