Simpatička oftalmija

Autor: Kara C. LaMattina, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Zoran Vatavuk, dr. med.
Prijevod: Marin Radmilović, dr. med.

Simpatička oftalmija je upala uvee (uveitis) koja se javlja na jednom oku nakon ozljede ili operacije drugog oka.

Simpatička oftalmija je rijedak tip uveitisa koji uzrokuje stvaranje malih abnormalnih nakupina stanica (granuloma). Ovaj se poremećaj javlja u neozlijeđenom oku nakon otvorene ozljede (kao kada olovka ili štapić probije oko) drugoga oka ili nakon operacije na drugom oku. Nakon nekog vremena razvije se upala uvee u neozlijeđenom oku. Uveitis se pojavi u roku od 2 do 12 tjedana nakon ozljede ili operacije kod oko 80% oboljelih osoba. Vrlo rijetko, simpatička oftalmija se javi već 1 tjedan ili čak i 30 godina nakon početne ozljede ili operacije.

Uzroci

Uzrok simpatičke oftalmije nije u potpunosti poznat. Mnogi liječnici misle da zbog poremećene funkcije imunološkog sustava dolazi do toga da tijelo napadne neozlijeđenu uveu.

Simptomi

Simptomi simpatičke oftalmije obično uključuju mušice i smanjenu vidnu oštrinu.

Dijagnoza

  • liječnička procjena

Liječnici postavljaju dijagnozu simpatičke oftalmije na temelju pregleda oka, podatka o prethodnoj nedavnoj ozljedi ili operaciji oka i podatka o postojanju upale u oba oka.

Liječenje

  • kortikosteroidi i imunosupresivi

  • ponekad uklanjanje oka

Liječenje simpatičke oftalmije obično zahtijeva kortikosteroide dane na usta uz drugu vrstu lijeka koji potiskuje imunološki sustav (imunosupresiv) i uzima se dugotrajno.

Ponekad liječnici uklone teško ozlijeđeno oko unutar 2 tjedna od gubitka vida kako bi smanjili rizik od razvoja simpatičke oftalmije u nepovrijeđenom oku. Međutim, postupak uklanjanja oka provodi se samo kada postoji potpuni gubitak vida u ozlijeđenom oku bez izgleda da se vidna oštrina oporavi.