Promjene boja i mrlje u ustima

Autor: Bernard J. Hennessy, DDS
Urednici sekcije i prijevod: Martina Romić Knežević, dr. med. dent. i Ivica Knežević, dr. med. dent.

Promjene boje u ustima mogu biti uzrokovane

  • Tjelesna (sustavna) bolest

  • Lokalnim faktorima unutar usta

Sistemske bolesti koje mogu uzrokovati promjene boje u ustima uključuju sljedeće:

  • Anemija (niska krvna slika) može uzrokovati da je sluznica usta blijeda umjesto normalnog zdravog crvenkasto-ružičastog.

  • Ospice, virusne bolesti, mogu uzrokovati stvaranje mrlja unutar obraza. Ta mjesta, nazvana Koplikove pjege, nalikuju sitnim zrncima sivkasto bijelog pijeska okružena crvenim prstenom.

  • Addisonova bolest i određene vrsta raka (kao što je maligni melanom) mogu uzrokovati promjene tamne boje.

  • Kod osobe s AIDS-om, Kaposi sarkom dovodi do nastanka ljubičastih mrlja koje se mogu pojaviti na nepcu.

  • Male crvene mrlje na nepcu (krov usta) mogu biti znak poremećaja krvi ili infektivna mononukleoza.

Lokalni faktori koji uzrokuju promjenu boje mogu ili ne moraju predstavljati problem. Na primjer, bijela područja mogu se pojaviti bilo gdje u ustima i često su jednostavno ostaci hrane koji se mogu obrisati. Bijela područja mogu biti uzrokovana i grizenjem obraza ili trljanjem obraza ili jezika na oštrom dijelu zuba ili zubnom ispunu. Međutim, zbog toga što postojana bijela područja mogu biti rani znak raka usta, uvijek ih treba ocijeniti stomatolog ili liječnik. Bijela područja mogu ukazivati na mnoga druga stanja osim na rak, kao što je infekcija gljivicama (kandidijaza), guste bijele nabore (nasljedno stanje koje se naziva bijeli spužvasti nevus), bijela linija koja se proteže uz unutarnju stranu obraza nasuprot zubima (linea alba), i sivkasto bijelo područje sluznice (leukoedema).

Primjeri promjena boje u ustima uključuju sljedeće:

  • Usta mogu imati tamno plava ili crna područja zbog srebrnog amalgama u ispunu zuba, grafita od pada s olovkom u ustima ili nevusa.

  • POvećano pušenje cigareta može dovesti do tamne smeđe ili crne boje (obično desni) koja se zove pušačka melanoza.

  • Smeđa područja u ustima mogu biti nasljedna. Na primjer, tamno pigmentirana područja su osobito uobičajena među tamnoputim i mediteranskim ljudima.

  • Prehrambeni pigmenti, starenje i pušenje mogu uzrokovati potamnjenje zuba ili žutu boju.

  • Minociklin, antibiotik, može pigmentirati kost, koja se može pojaviti u blizini zuba kao siva ili smeđa. Dječji zubi zamjetno i trajno potamne čak i nakon kratkotrajne uporabe tetraciklina (klasa antibiotika)od strane majke tijekom druge polovice trudnoće ili dijeteta tijekom razvoja zuba (posebno kalcifikacije kruna, koje traje do 9. godine).