Poremećaj prejedanja

Autori: Evelyn Attia, MD
B. Timothy Walsh, MD
Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Tomislav Franić, dr. med.
Prijevod: Paula Marinović, dr. med.

Poremećaj prejedanja je poremećaj prehrane karakteriziran ponavljanom konzumacijom neobično velikih količina hrane (prejedanje) s osjećajem gubitka kontrole tijekom i nakon prejedanja. Prejedanje nije praćeno pokušajima da se nadoknadi za višak pojedene hrane—na primjer, oslobađanjem tijela od viška konzumirane hrane (čišćenjem).

  • Poremećaj prejedanja češći je među osobama s prekomjernom težinom ili pretilošću.

  • Osoba velikom brzinom pojede enormne količine hrane nakon čega se ne pročišćava i vrlo je uznemirena zbog svojeg ponašanja.

  • Dijagnoza se temelji na bolesnikovom opisu svojeg ponašanja.

  • Cilj liječenja je pomoći ljudima da kontroliraju prejedanje, a uključuje kognitivno-bihevioralnu terapiju, selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (vrsta antidepresiva) i stimulirajuće lijekove.

  • Programi mršavljenja, neki lijekovi za mršavljenje i stimulansi mogu pomoći u kontroli tjelesne težine.

Ukupno oko 3,5% žena i 2% muškaraca ima poremećaj prejedanja. Poremećaj postaje sve češći s povećanjem tjelesne težine. U nekim programima za smanjenje tjelesne težine, 30% ili više osoba s pretilošću ima taj poremećaj.

Većina ljudi s poremećajem prejedanja ima prekomjernu tjelesnu težinu ili je pretila, a poremećaj pridonosi njihovoj konzumaciji prekomjernih kalorija. Nasuprot tome, većina osoba koja boluje od bulimije nervose imaju normalnu tjelesnu težinu, a osobe koje boluju od anoreksije nervose su mršave. Osobe koje pate od poremećaja prejedanja su starije od onih s anoreksijom ili bulimijom, a gotovo polovica su muškarci.

Jeste li znali?

  • Gotovo polovica osoba koje pate od poremećaja prejedanja su muškarci.

Simptomi

Poremećaj prejedanja

Tijekom epizode prejedanja osoba pojede značajno veću količinu hrane nego što bi većina ljudi pojela u sličnom vremenu i sličnim okolnostima. Bitno je uzeti u obzir okolnosti i kulturu jer se količina koja se smatra pretjeranom za normalan obrok može razlikovati od količine koja se smatra pretjeranom za blagdanski obrok. Tijekom i nakon prejedanja, osobe osjećaju gubitak kontrole te su uznemirene. Osobe koje pate od poremećaja prejedanja ne nadoknađuju prejedanje pročišćavanjem (povraćanjem ili zlouporabom laksativa, diuretika ili klistira), prekomjernim vježbanjem ili postom. Prejedanje se javlja u epizodama, za razliku od konstantnog prejedanja.

Osobe koje pate od poremećaja prejedanja također mogu:

  • Jesti mnogo brže nego je uobičajeno

  • Jesti dok se ne počnu osjećati nelagodno prepunjeni hranom

  • Jesti velike količine hrane kada nisu gladni

  • Jesti sami jer ih je sram

  • Imati osjećaj zgražanja, depresije ili krivnje nakon prejedanja

Osobe koje pate od poremećaja prejedanja su uznemirene svojim poremećajem, pogotovo ako pokušavaju smršavjeti. Osim toga, imaju veću vjerojatnost da će imati depresiju ili anksioznost u usporedbi s onima koji nemaju taj poremećaj. Osobe s pretilošću i poremećajem prejedanja imaju veću vjerojatnost da će biti preokupirane oblikom tijela, težinom ili oboje od onih koji ne prejedaju.

Dijagnoza

Dijagnoza poremećaja prejedanja

  • Liječnička procjena

Dijagnoza poremećaja prejedanja postavlja se kada

  • Osobe prijavljuju prejedanje barem jednom tjedno tijekom 3 mjeseca ili više.

  • Prejedanje je popraćeno osjećajem gubitka kontrole nad jelom.

  • Imaju tipične simptome i ponašanje.

Liječenje

Liječenje poremećaja prejedanja

  • Psihoterapija

  • Određeni antidepresivi i stimulansi

  • Mogu koristiti lijekovi za smanjenje tjelesne težine i sredstva za suzbijanje apetita

  • Grupe za samopomoć i konvencionalni programi za smanjenje tjelesne težine

Pomoći mogu sljedeći načini liječenja:

Više informacija

Slijede neki izvori na engleskom jeziku koji mogu biti korisni. Imajte na umu da PRIRUČNIK nije odgovoran za sadržaj ovih izvora.

  • National Eating Disorders Association (NEDA): Velika neprofitna organizacija koja pruža pristup mrežnim alatima za provjeru, liniji za pomoć, forumima i raznim grupama za podršku (neke virtualne)

  • National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD): Pristup nastavnim programima i obuci za medicinske i zdravstvene stručnjake, kao i peer-to-peer grupama podrške, samopomoći i drugim uslugama

  • National Institutes of Mental Health (NIMH), Eating Disorders: Centar za razmjenu podataka o poremećajima prehrane, uključujući statističke podatke o prevalenciji, brošure i informativne listove (dostupne i na španjolskom), obrazovne kampanje i kampanje podizanja svijesti te informacije o relevantnim kliničkim ispitivanjima

Politika privatnosti