Nedostatak bakra

Autor: Larry E. Johnson, MD, PhD
Urednica sekcije: doc. dr. sc. Tajana Pavić, dr. med.
Prijevod: Pavao Fidri, dr. med.

Nedostatak bakra je rijedak među zdravim ljudima i najčešće se javlja kod dojenčadi koja imaju druge zdravstvene probleme ili nasljeđuju genetsku abnormalnost.

Većina bakra u tijelu nalazi se u jetri, kostima i mišićima, ali se tragovi bakra pojavljuju u svim tkivima tijela. Jetra izlučuje prekomjernu količinu bakra u žuč radi eliminacije iz tijela. Bakar je sastavni dio mnogih enzima, uključujući one koji su potrebni za sljedeće:

  • Proizvodnja energije

  • Formiranje crvenih krvnih zrnaca, kostiju ili vezivnog tkiva (koja povezuju druga tkiva i organe zajedno)

  • Antioksidativno djelovanje (kako bi se zaštitile stanice od oštećenja slobodnim radikalima, koji su reaktivni nusproizvodi normalne stanične aktivnosti)

(Vidi također Pregled minerala.)

Nedostatak bakra može se steći ili naslijediti. Rijedak je u zdravoj populaciji a najčešće se javlja kod dojenčadi koja

  • su rođena prije termina

  • se oporavljaju od teške pothranjenosti

  • imaju uporan proljev

Neka muška djeca nasljeđuju genetsku abnormalnost koja uzrokuje nedostatak bakra. Ovaj se poremećaj naziva Menkesov sindrom.

Kod odraslih osoba može doći do nedostatka bakra

  • Poremećaji koji umanjuju apsorpciju hranjivih tvari (poremećaji malapsorpcije, kao što su bolest celijakije, Crohnova bolest, cistična fibroza ili tropska sprue)

  • Operacija gubitka težine (barijatrijska kirurgija)

  • Konzumacija prevelike količine cinka, koji smanjuje apsorcpiju bakra.

Simptomi

Simptomi nedostatka bakra

Simptomi nedostatka bakra uključuju umor i slabost zbog smanjenog broja crvenih krvnih stanica (anemija), a ponekad i povećan rizik od infekcija zbog smanjenog broja bijelih krvnih stanica. Ponekad se razvija osteoporoza ili oštećenje živaca. Oštećenje živaca može uzrokovati trnce i gubitak osjeta u stopalima i rukama. Mišići mogu biti slabi. Neki ljudi postaju zbunjeni, razdražljivi i blago depresivni. Koordinacija je narušena.

Menkesov sindrom uzrokuje teške intelektualne teškoće, povraćanje i proljev. Koži nedostaje pigment, a kosa je oskudna, čvrsta ili kovrčava. Kosti mogu biti slabe i deformirane, a arterije su krhke, ponekad pucaju.

Dijagnoza

Dijagnoza nedostatka bakra
  • Krvne pretrage

Nedostatak bakra obično se dijagnosticira na temelju simptoma i krvnih testova koji otkrivaju niske razine bakra i ceruloplazmina (protein koji nosi bakar).

Rana dijagnoza i liječenje nedostatka bakra čini se da rezultiraju boljim ishodom.

Liječenje

Liječenje nedostatka bakra
  • Liječenje uzroka

  • Dodatak bakru ili injekcija

Uzrok nedostatka bakra se liječi, a dodatak bakra se uzima na usta.

Za dojenčad s Menkesovim sindromom, bakar se ubrizgava pod kožu (potkožno). Unatoč liječenju, djeca s Menkesovim sindromom obično umiru prije 10 godina.