Uvod u dijagnostiku bolesti srca i krvnih žila

Autori: Michael J. Shea, MD
Thomas Cascino, MD, MSc
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Diana Delić-Brkljačić, dr. med. i prof. dr. sc.Marko Boban dr. med.
Prijevod: Petra Radić dr. med.

Ponekad anamneza i fizikalni pregled upućuju liječnika na bolest srca ili krvnih žila. Međutim, često su potrebni posebni dijagnostički postupci kako bi se potvrdila dijagnoza, utvrdili opseg i težina bolesti te odabralo odgovarajuće liječenje.

Dijagnostički postupci mogu biti:

  • neinvazivni

  • minimalno invazivni

Neinvazivne pretrage ne uključuju rez ni ubod iglom, osim pri uzimanju uzorka krvi ili postavljanju kratkog intravenskog katetera u venu ruke. Te pretrage uključuju:

Fluoroskopija, postupak koji se koristi kontinuiranim rendgenskim zračenjem, primjenjuje se rijetko. Često se provode i krvne pretrage radi mjerenja razine glukoze, kolesterola i drugih tvari.

Minimalno invazivne pretrage obično zahtijevaju uvođenje dugog, savitljivog katetera u krvnu žilu u području ručnog zgloba, vrata ili prepona, nakon čega se kateter kroz krvnu žilu pomiče do srca. Te pretrage uključuju:

Većina tih postupaka nosi vrlo malen rizik, ali se rizik povećava sa složenošću postupka, težinom srčane bolesti i prisutnošću drugih bolesti.

Ponekad se tijekom invazivne dijagnostičke pretrage može istodobno provesti i liječenje. Primjeri uključuju perkutanu koronarnu intervenciju u osoba s koronarnom bolešću srca tijekom kateterizacije srca te radiofrekventnu ablaciju u osoba s poremećajima srčanog ritma tijekom elektrofiziološkog ispitivanja.