Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Maja Batinica, dr. med.
Hemotoraks je nakupljanje krvi između pluća i stijenke prsnog koša.
-
Ljudi mogu osjećati omaglicu i kratkoću daha i imati bolove u prsištu, a koža može biti hladna, oznojena ili plavkasta.
-
Liječnici naprave rendgenski snimak prsnog koša kako bi postavili dijagnozu.
-
Ljudima se daju tekućine intravenski ili transfuzija krvi, a cijev se postavlja u prsište za drenažu krvi.
(Vidi također Uvod u ozljede prsnog koša.)
Hemotoraks može biti posljedica bilo kakvih ozljeda - tupih ili penetrantnih - koje režu ili razdiru pluća ili arterije ili vene u prsištu. Krv se tada može nakupljati u pleuralnom prostoru - između dva sloja tkiva kojava prekrivaju pluća. Velika količina krvi može pritisnuti pluća i otežati disanje. Kada zrak poput krvi uđe u taj prostor, poremećaj se naziva hemopneumotoraks. Povremeno, hemotoraks je uzrokovan kirurškim zahvatom prsnog koša ili drugim poremećajem, kao što je tuberkuloza ili rak pluća.
Simptomi
Hemotoraks nije bolan, ali je obično bolna ozljeda koja ga je uzrokovala. Težina ostalih simptoma djelomično ovisi o količini krvi u pleuralnom prostoru. Ako je količina krvi mala, ljudi obično nemaju drugih simptoma. Osobe s velikom količinom krvi mogu osjećati kratkoću daha / nedostatak zraka, a disanje može biti plitko i brzo. Velika količina krvi može uzrokovati opasno nizak krvni tlak (šok). Koža može biti hladna, znojna i plavkasta.
Dijagnoza
Ako liječnici sumnjaju na hemotoraks, radi se rendgenski snimak prsnog koša.
Liječenje
Liječnici daju tekućinu intravenski kako bi povećali količinu tekućine u krvotoku i time povećali krvni tlak. Ako se izgubi velika količina krvi, potrebna je transfuzija krvi.
Liječnici obično umetnu prsnu cijev (torakostomija) u prsište kako bi se odstranila krv i time omogućilo plućima da se ponovo naduvaju. Cijev će možda trebati ostati na mjestu nekoliko dana.
Ako je prisutna velika količina krvi ili se krvarenje nastavlja, može se napraviti operacija (torakotomija) kako bi se zaustavilo krvarenje.