Poremećaji komunikacije mogu uključivati sluh, glas, govor i jezik ili kombinaciju.
U više od 10% djece se nastaju poremećaji komunikacije. Poremećaj jednog dijela komunikacije može utjecati na drugi. Na primjer, oštećenje sluha ometa sposobnost podešavanja glasnoće ili tona glasa i može dovesti do poremećaja glasa. Gubitak sluha nastao zbog infekcije uha može ometati razvoj jezika. Svi poremećaji komunikacije, uključujući poremećaje glasa, mogu utjecati na uspjeh u školi i društvene odnose.
Postoji nekoliko vrsta poremećaja komunikacije.
Oštećenje sluha
vidi: Oštećenje sluha u djece.
Poremećaji glasa
Više od 6% djece školske dobi ima problema s glasom, najčešće promuklost. Ti problemi su obično rezultat dugotrajne prekomjerne upotrebe glasa, preglasnog govora ili kombinacije navedenog. Mnoga djeca s poremećajima glasa imaju male izrasline na glasnicama (čvoriće).
Većina čvorića se povlači samo uz govornu terapiju. U rijetkim slučajevima je potrebna operacija.
Poremećaji govora
Kod ovih poremećaja, otežana je proizvodnja govora. Kao rezultat toga, djeca su manje sposobna smisleno i pravilno komunicirati. Oko 5% prvašića ima poremećaj govora. Poremećaji govora uključuju sljedeće:
Hipernazalni govor ili govor kroz nos: ovaj poremećaj je obično posljedica rascjepa nepca ili drugih malformacija u području lica.
Mucanje: Tipično se javlja razvojno mucanje, obično počinje u dobi od 2. do 5. godine i češće je kod dječaka. Uzrok mucanja je nepoznat, ali se češće javlja u nekim obiteljima. Rijetko, mucanje nastaje zbog poremećaja živčanog sustava.
Poremećaji artikulacije ili izgovora: Djeca s ovim poremećajima imaju poteškoće u stvaranju zvukova, zbog otežane kontrole i koordinacije mišića koji sudjeluju u govoru. Većina djece s poremećajem artikulacije nema vidljiv fizički uzrok, ali neki imaju poremećaj živčanog sustava koji narušava koordinaciju mišića potrebnih za govor. Smanjena koordinacija mišića također može uzrokovati poteškoće pri gutanju (disfagija), koje se mogu pojaviti prije poteškoća s govorom. Poremećaji sluha i defekti jezika, usana ili nepca mogu također utjecati na artikulaciju.
Govorna terapija pomaže kod mnogih poremećaja govora. Rascjep nepca se gotovo uvijek liječi kirurški, a nakon toga je obično potrebna i govorna terapija.
Jezični poremećaji
Sposobnost jezičnog izražavanja i razumijevanja može biti smanjena u inače zdravog djeteta ( specifični poremećaj jezika). Kod te djece je uvelike narušena sposobnost komuniciranja, što može umanjiti njihove obrazovne i socijalne mogućnosti. Jezični poremećaji se javljaju u oko 5% djece, češće među dječacima. U mnogim slučajevima ulogu igraju genske promjene. Osim toga, jezični poremećaji mogu nastati sekundarno, kao posljedica ozljede mozga, intelektualnog invaliditeta, gubitka sluha, zanemarivanja ili zlostavljanja, autizma, ili poremećaja pažnje uzrokovanog hiperaktivnošću.
Neka djeca se spontano u potpunosti oporave. Kod ostale djece je potrebna jezična terapija.
Dijagnoza
Kako bi dijagnosticirali poremećaje glasa i govora, liječnici pregledavaju uši, grlo i nos. Ispituju se testovi sluha i neurološki status. Kod sumnje na poremećaj glasa, liječnik pregledava glasnice pomoću ogledala ili tankog fleksibilnog instrumenta (nazofaringolaringoskop) koji se uvodi kroz nos.
Jezični poremećaji se dijagnosticiraju uspoređujući govor djeteta s očekivanim govorom u toj dobi.
Najvažnije je da roditelj ili skrbnik na vrijeme prepozna problem u komunikaciji djeteta i zatraži pomoć liječnika. Postoje govorno-jezične razvojne norme koje roditeljima mogu pomoći da posumnjaju na problem u komunikaciji. Na primjer, ukoliko dijete ne može reći najmanje dvije riječi do svojeg prvog rođendana, moguće je da ima poremećaj komunikacije.
Više informacija