Začepljeno uho

Autor: Bradley W. Kesser, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Vagić, dr. med.
Prijevod: Robert Tomljenović, dr. med.

Ušni kanal može blokirati ušni vosak (cerumen), ožiljno tkivo, strani predmet ili insekt. Do začepljenja može doći kada ljudi, osobito djeca, stavljaju strane predmete, kao što su perle, gumice i grah, u ušni kanal.

simptomi

Mogu izazvati začepljenost uha

  • svrbež

  • Bol

  • Punoća uha

  • Privremeni gubitak sluha

Simptomi prekomjernog cerumena mogu varirati od svrbeža i punoće do gubitka sluha. Međutim, čak i velike količine cerumena često ne uzrokuju nikakve simptome.

Strani predmeti mogu ostati nezapaženi sve dok ne prouzroče bol, svrbež, infekciju ili smrdljiv iscjedak.

Liječenje

  • Metode za uklanjanje začepljenosti uha.

Prije i nakon pokušaja uklanjanja ušnog voska, stranog tijela ili insekta, liječnici mogu napraviti test sluha, osobito ako se osoba također žali na gubitak sluha. Ako se sluh osobe ne vrati nakon uklanjanja začepljenosti , začepljenost (ili prethodni pokušaji njezina uklanjanja) mogu dovesti do oštećenja srednjeg ili unutarnjeg uha. Ako se sluh pogorša nakon uklanjanja začepljenosti, sam postupak uklanjanja mogao je dovesti do oštećenja sluha. Trajna ozljeda zvukovoda ili bubnjića, bol i gubitak sluha rijetki su ako se cerumen ili strani predmeti uklanjaju na pažljiv i siguran način uz odgovarajuću rasvjetu i instrumente.

Uklanjanje cerumena

Za uklanjanje cerumena liječnik može upotrijebiti

  • Kireta - instrument s petljom na kraju

  • Usisna naprava

Ove metode su brže, sigurnije i ugodnije za osobu od upotrebe vode za ispiranje voska (ispiranje uha). Ispiranje se ponekad kombinira sa sredstvom za omekšavanje ušnog voska. Isprianje se definitivno ne koristi ako osoba ima ili je imala perforirani bubnjić (rupa u bubnjiću) jer voda može ući u srednje uho (zrakom ispunjen prostor iza bubnjća) i uzrokovati infekciju srednjeg uha. Isto tako, ispiranje se ne koristi ako postoji iscjedak iz uha, jer iscjedak dolazi iz perforiranog bubnjića. Iscjedak iz uha je najsigurnije ukloniti malim usisnim uređajem i mikroskopom. Ispiranje se također ne koristi kod osoba s infekcijom uha, dijabetesom, bilo kojim poremećajem koji slabi imunološki sustav osobe, prethodnom radioterapijom na glavi i vratu, određenim abnormalnostima ušnog kanala i ljudima koji koriste lijekove za razrjeđivanje krvi.

Određena otapala (kao što su tekući dokusat natrij, vodikov peroksid, glicerin ili mineralno ulje) pomažu omekšati ušni vosak prije nego ga liječnik pokuša ukloniti. Međutim, ta se otapala ne mogu koristiti dugotrajno jer mogu izazvati iritaciju kože ili alergijske reakcije u ušnom kanalu. Ljudi ne smiju pokušavati ukloniti ušni vosak kod kuće s pamučnim štapićima, iglama, olovkama, svijećama za uho ili bilo kojim drugim predmetom. Takvi pokušaji obično samo utisnu ušni vosak dublje u kanal i mogu oštetiti bubnjić. Nekim ljudima je potrebno rutinsko čišćenje od strane liječnika jer im je ušni kanal uzak, njihov ušni vosak je ljepljiv ili gust, ili oni imaju kronični poremećaj kože vanjskog zvukovoda. Svijeće za uši nisu ni učinkovite ni sigurne i nikako se ne preporučuje njihovo korištenje.

Dali si znao...
  • Ljudi ne smiju pokušavati ukloniti ušni vosak kod kuće s pamučnim štapićima , iglama, olovkama, svijećama za uho ili bilo kojim drugim predmetom. Takvi pokušaji obično samo utisnu ušni vosak dublje u kanal i mogu oštetiti bubnjić.

Uklanjanje stranog tijela

Strane predmete u ušnom kanalu treba ukloniti otorinolaringolog (liječnik za uho, nos i grlo). Otorinolaringolog pažljivo uklanja strano tijelo pomoću mikroskopa i posebnih alata. Za neke predmete liječnik koristi malu, tupu kuku ili mali vakuumski uređaj. Objekti s rubom (kao što je papir) mogu se ukloniti malim pincetama. Predmeti koji su duboko u kanalu je teže ukloniti zbog opasnosti od ozljede bubnjića. Za mnogu djecu, uklanjanje stranog tijela obično je najsigurnije kada se radi u operacijskoj sali. U operacijskoj sali, djeca mogu biti sedirana ili u općoj anesteziji kako bi im pomoglo da ostanu mirni, što sprječava dodatne ozljede uha.

Insekti, osobito žohari, također mogu blokirati vanjski zvukovod. Da bi ubio insekta, liječnik napuni zvukovod mineralnim uljem ili zgusnutim lidokainom (sredstvo za anesteziju) koji pruža trenutno olakšanje boli. Nakon nekoliko minuta, insekt umire, omogućujući liječniku da ga ukloni.