Rehabilitacija nakon loma kuka

Autor: Alex Moroz, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Diana Stipić, dr. med.

Rehabilitacija je započela što je prije moguće operacija prijeloma kuka, često unutar jednog dana. Početni ciljevi su pomoći ljudima da zadrže razinu snage koju su imali prije prijeloma (držeći ih mobilnim i sprečavajući gubitak tonusa mišića) i spriječili probleme koji su posljedica mirovanje. Krajnji je cilj vratiti svoju sposobnost da hodaju jednako dobro kao i prije prijeloma. (Vidi također Pregled rehabilitacije.)

Što je prije moguće, ponekad u roku od nekoliko sati nakon operacije, ljudi se potiču da sjednu na stolicu. Sjedenje smanjuje rizik od nastanka rana i krvnih ugrušaka i olakšava prijelaz na stajanje. Podučavaju se svakodnevnim vježbama kako bi ojačale mišiće trupa i ruku i ponekad se podučavaju vježbama za jačanje velikih mišića obiju nogu. Obično se unutar prvog dana nakon operacije potiče da stoje na nozi koja je neozlijeđena, često uz pomoć druge osobe ili dok se drži za stolicu ili željezničku postelju. Dok radite ove vježbe, ljudi su usmjereni da dodiruju samo vrhove prstiju ozlijeđene noge do poda. Stavljanje pune težine na ozlijeđenu nogu često se potiče drugi dan nakon operacije, ali ovisi o vrsti loma i popravku.

Samo desna visina

Za osobe koje se oporavljaju od ozljede noge ili operacije, važna je upotreba štapa koji je ispravna visina. Štapić koji je predug ili prekratak može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa, loše držanje i nestabilnost. Štap se treba držati na suprotnoj strani od ozlijeđene noge.

Vježbe za hvatanje (hodanje) započinju nakon 4 do 8 dana, sve dok ljudi ne mogu podnijeti punu težinu ozlijeđenoj nozi bez nelagode i mogu se dobro uravnotežiti. Vježbe za penjanje stubama započinju ubrzo nakon nastavka hodanja. Osim toga, ljudi se mogu naučiti kako koristiti štap ili neki drugi pomoćni uređaj i kako smanjiti rizik od pada.

Nekoliko mjeseci (obično 1 do 3) nakon iscjedka potrebne su mjere kako bi se spriječile ozljede. Ljudi bi trebali svakodnevno vježbati kako bi ojačali mišiće zahvaćene noge i torza. Preporučuje se da se ne podižu ili guraju teški predmeti ili sjede u stolcu dulje vrijeme, a ne da se spuste, dosegnu ili skoče. Kada sjede, ne bi smjeli križati noge. Radni terapeuti uče ljude kako da svoje svakodnevne aktivnosti obavljaju sigurno dok im se kuka liječi. Na primjer, ljudi bi trebali držati kuku ispravno (ne uvijenu), sjediti na visokoj stolici pri pranju posuđa ili glačanju i koristiti uređaje s dugim rukama (kao što su reachers i rogovi za cipele s dugim rukama) tako da ne moraju često se savijati. Čak i nakon što je hip ozdravio, savjetujemo im da izbjegavaju neke sportove i naporne aktivnosti.