Difuzna aksonalna ozljeda

Autori: James E. Wilberger, MD
Gordon Mao, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Ivica Francišković, dr. med.

Difuzna aksonalna ozljeda je raširena povreda aksona, dijela živčanih stanica u mozgu.

Živčani impulsi napuštaju živčane stanice kroz dio živčane stanice nazvane akson. Kod difuznih aksonalnih ozljeda dolazi do oštećenja aksona u mozgu.

Tipična struktura živčane stanice

Živčana stanica (neuron) sastoji se od velikog staničnog tijela i živčanih grana - jednog izduženog produžetka (aksona) za slanje impulsa i obično mnogo grana (dendrita) za primanje impulsa.

Uobičajeni uzroci difuzne aksonalne ozljede uključuju padove i prometne nezgode. Difuzna aksonalna ozljeda može se javiti kodshaken baby sindroma u kojima nasilna trešnja ili bacanje djeteta uzrokuje ozljedu mozga. Kao posljedica difuzne aksonalne ozljede, moždane stanice mogu odumrijeti, uzrokujući oticanje mozga i povećavajući pritisak unutar lubanje (intrakranijalni tlak). Povećani intrakranijalni tlak može uzrokovati smanjen dotok krvi u mozak.

Difuzna aksonalna ozljeda obično uzrokuje gubitak svijesti koji traje dulje od 6 sati. Ponekad osoba ima i druge simptome oštećenja mozga. Povećani tlak unutar lubanje može dovesti do kome.

Obično se učine kompjuterizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonanca (MR) kako bi se dokazala difuzna aksonalna ozljeda.

Liječenje difuzne aksonalne ozljede je slično liječenju ostalih ozljeda glave. Npr., liječnici osiguravaju adekvatno disanje i krvni tlak te poduzimaju korake kako se intrakranijalni tlak ne bi previše povećao.

Kirurško liječenje nije od pomoći.