Panikulitis

Autor: Mercedes E. Gonzalez, MD
Urednica sekcije: akademkinja prof. dr. sc. Mirna Šitum, dr. med.
Prijevod: Nika Filipović, dr. med.

Panikulitis je upala masnog tkiva ispod kože.

  • Panikulitis ima mnogo uzroka.

  • Tipični simptomi uključuju osjetljive, crvene izbočine pod kožom.

  • Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma te često i na temelju biopsije.

  • Nema specifičnog liječenja, ali liječnici mogu dati lijekove za ublažavanje simptoma.

(Vidi također Uvod u reakcije preosjetljivosti i upalne poremećaje kože.)

Postoje mnogi uzroci panikulitisa. Infekcije su najčešći uzroci. Drugi uzroci uključuju hladne temperature, ozljede, sustavni eritemski lupus, poremećaje gušterače i nedostatak alfa1-antitripsina. Neki oblici, kao primjerice široko rasprostranjen oblik poznat kao Weber-Christianova bolest, nemaju poznatog uzroka.

Simptomi

Panikulitis je karakteriziran osjetljivim, crvenim izbočinama (čvorovima) koje potječu iz dubljih slojeva masnoće ispod kože (potkožno). Ona su obično velika, promjera nekoliko centimetara. Izbočine najčešće nastaju na nogama i rukama, a rjeđe se javljaju na stražnjici, trupu i licu.

Ljudi mogu imati simptome opće sustavne upale kao što su vrućica, bol u zglobovima i mišićima te loše opće stanje.

U Weber-Christianovoj bolesti, sustavna upala može uzrokovati disfunkciju organa, uključujući probleme s jetrom, gušteračom i koštanom srži što može biti smrtonosno.

Dijagnoza

  • Liječnička procjena

  • Često biopsija kože

Liječnici postavljaju dijagnozu na temelju kliničkog pregleda.

Dijagnoza panikulitisa se ponekad potvrđuje uklanjanjem izbočine koja se zatim analizira pod mikroskopom (biopsija).

Liječenje

  • Protuupalni lijekovi

  • Imunosupresivi

Ne postoji specifično liječenje za panikulitis.

Liječnici mogu dati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za ublažavanje bolova i upale. Ostali lijekovi koji mogu pomoći u određenoj mjeri uključuju lijekove koji se koriste za malariju, dapson ili talidomid.

Kortikosteroidi i drugi lijekovi koji potiskuju imunološki sustav (imunosupresivi), kao i kemoterapeutici se mogu dati ljudima kojima se simptomi pogoršavaju.

Povezana stanja se također liječe.