Što je kolecistitis?
Kolecistitis je upala (oteklina) žučnog mjehura. Žučni mjehur je vrećica ispod jetre u kojoj vaša jetra pohranjuje žuč. Žuči je probavni sok koji pomaže u razgradnji masti u hrani.
-
Ako imate kolecistitis, možete osjećati bol u trbuhu koja traje više od 6 sati, vrućicu i osjećaj mučnine
-
Liječnik će obično zatražiti ultrazvuk žučnog mjehura ne bi li pronašao znakove upale
-
Liječnici će operativnim zahvatom izvaditi vaš žučni mjehur i tako izliječiti kolecistitis.
-
Kolecistitis nazivamo akutnim ako počne iznenada i traje kratko vrijeme
-
Kolecistitis nazivamo kroničnim nakon što ste već imali nekoliko napada akutnog kolecistitisa
-
U kroničnom kolecistitisu žučnjak je prožet ožiljcima i ne obavlja svoj funkciju kao prije, ali i dalje može uzrokovati bol.
Što uzrokuje kolecistitis?
Najčešći uzrok kolecistitisa su žučni kamenci. Žučni kamenčići su nakupine čvrstog materijala koji se mogu formirati u žuči. Možete dobiti napad kolecistitisa kada žučni kamen blokira kanal žučnog mjehura. Kanal žučnog mjehura je cjevčica kojom žuč iz žučnog mjehura otječe u crijevo. Kada je kanal blokiran, žuč ne može otjecati i žučni se mjehur ne može isprazniti. Zaostala žuč u mjehuru nadražuje mjehur te se on rasteže i oštećuje.
Ponekad se žučni kamen potisne u crijeva ili natrag u žučni mjehur. To omogućuje slobodan protok žuči i nestanak bolova. Međutim, kamen ponovno može blokirati otjecanje žuči i izazvati tegobe iznova.
Kolecistitis može biti uzrokovan infekcijom ili tumorom u žučnom mjehuru, ali ti su uzroci rijetki.
Akalkulozni kolecistitis
Kolecistitis bez prisutnih žučnih kamenaca u žučnjaku naziva se akalkulozni kolecistitis. Umjesto žučnih kamenaca u žučnjaku se nalazi sitan materijal koji stvara neku vrstu mulja. Napadi akalkuloznog kolecistitisa mogu biti potaknuti :
-
Velikom operacijom
-
Ozbiljnim ozljedama, opeklinama ili infekcijom (sepsom)
-
Dugotrajnim hranjenjem putem vene
-
Dugotrajnim gladovanjem
-
Problemom imunološkog sustava
Koji su simptomi kolecistitisa?
Kolecistitis može nastati iznenada (akutno) ili se ponavljati više puta (kronično).
Simptomi akutnog kolecistitisa:
Napad obično traje od 30 minuta do 2 ili 3 dana. Napadi mogu biti ozbiljni i trajati dulje.
Stariji ljudi (stariji od 55 godina) mogu imati drukčije simptome akutnog kolecistitisa. To može uključivati:
Starije osobe ne moraju imati povišenu temperaturu.
Posavjetujte se s liječnikom ako simptomi traju duže od nekoliko sati ili ako imate bilo koji od ovih simptoma:
Simptomi kroničnog kolecistitisa:
Kako liječnici mogu znati imam li kolecistitis?
Liječnici provjeravaju jesu li vaši simptomi uzrokovani kolecistitisom:
-
Ultrazvukom žučnog mjehura - test koji koristi zvučne valove za stvaranje pokretne slike
-
Kolecistografija - test u kojem se tvar ubrizgava u venu i omogućuje liječnicima da vide da li nešto blokira otjecanje žuči.
-
Testovi krvi
-
CT - poseban rendgenski test koji stvara detaljnu sliku vaših organa
Kako liječnici liječe kolecistitis?
Liječnici obično operativnim zahvatom uklanjaju žučni mjehur.
Ostat ćete u bolnici. Privremeno nećete moći jesi i piti. Liječnici ća vam dati: Nećete moći jesti ili piti. Liječnici će vam također dati:
-
Tekućinu putem vene
-
Antibiotike
-
Lijekove protiv bolova
Liječnici obično uklanjaju žučnjak (u roku od 24 do 48 sati nakon početka simptoma) ako:
-
Imate akutni kolecistitis ili je rizik za operaciju nizak
-
Ste starije životne dobi
-
Bolujete od dijabetesa
-
Imate ozbiljnu komplikaciju akutnog kolecistitisa
-
Imate akalkulozni kolecistitis
Nekad će liječnici odgoditi operativni zahvat za nekoliko tjedana i liječiti vas primjenom tekućine na venu te antibioticima i lijekovima protiv bolova. Ali u većini slučajeva za vas je bolji rani operativni zahvat.
Za operaciju žučnog mjehura liječnici obično koriste vrstu zahvata zvanog laparoskopija. Liječnik će napraviti malu rupu u vašem trbuhu kroz koju će umetnuti čvrstu cijev za gledanje (laparoskop) kako bi vidio unutar vašeg tijela. Napravit će još jednu ili dvije dodatne rupe za umetanje aparata koji su potrebni za rezanje žučnog mjehura. Žučni mjehur se zatim uklanja kroz malu rupu.