Hipofosfatemija (niska razina fosfata u krvi)

Autor: James L. Lewis, III, MD
Urednik sekcije: doc. dr. sc. Dario Rahelić, dr. med.
Prijevod: Stjepan Šimić dr. med.

Kod hipofosfatemije je razina fosfata u krvi preniska.

(Vidi također Pregled elektrolita i Pregled Uloga fosfata u tijelu.)

Fosfat je jedan od tjelesnih elektrolita - minerala koji nose električni naboj kada se otope u tjelesnim tekućinama kao što je krv ali većina fosfata u tijelu je bez naboja.

Hipofosfatemija može biti

  • Akutna

  • Kronična

Akutna hipofosfatemija

U akutnoj hipofosfatemiji razina fosfata u krvi iznenada padaju opasno nisko. Budući da tijelo koristi velike količine fosfata tijekom oporavka od određenih poremećaja akutna hipofosfatemija može se pojaviti kod osoba koje se oporavljaju od sljedećih stanja:

Ovaj nagli pad razine fosfata može rezultirati abnormalnim srčanim ritmom pa čak i smrću.

Kronična hipofosfatemija

U kroničnoj hipofosfatemiji razina fosfat u krvi postaje niska tijekom vremena. Kronična hipofosfatemija se obično razvija jer se previše fosfata izlučuje. Uzroci uključuju sljedeće:

  • Hiperparatireoidizam

  • Kronični proljev

  • Dugotrajno korištenje diuretika

  • Dugotrajno korištenje velikih količina antacida koji sadrže aluminij

  • Upotreba velikih količina teofilina (koristi se za liječenje astme)

Jeste li znali...
  • Neki ljudi koji su preživjeli koncentracijske logore umrli su jer je njihova ionako niska razina fosfata iznenada pala kada su počeli jesti normalnu prehranu, ovaj fenomen se naziva sindrom ponovnog hranjenja.

Simptomi

Simptomi hipofosfatemije javljaju se samo kada razina fosfata u krvi postane vrlo niska. Razvija se slabost mišića, zatim stupor, koma i smrt.

Kod blage kronične hipofosfatemije kosti mogu oslabiti što dovodi do bolova u kostima i prijeloma. Ljudi mogu postati slabi i izgubiti apetit.

Dijagnoza

  • Mjerenje razine fosfata u krvi

Hipofosfatemija se dijagnosticira kada krvni testovi pokažu da je razina fosfata u krvi niska. Liječnici obavljaju druga ispitivanja kako bi utvrdili uzrok ako to nije jasno.

Liječenje

  • Povećanje unosa fosfata

Primjena svih lijekova koji mogu smanjiti razinu fosfata se obustavlja.

Ako je hipofosfatemija blaga i ne uzrokuje nikakve simptome pijenje obranog mlijeka ili mlijeka s malo masnoće koje daje veliku količinu fosfata može pomoći. Također ljudi mogu uzimati fosfate na usta ali to obično uzrokuje proljev.

Ako je hipofosfatemija vrlo ozbiljna ili ako se fosfat ne može uzimati u usta, fosfat se može dati venom (intravenski).