Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Sven Šimunić, dr. med.
U incidentima s masovnim žrtvama koje uključuju eksplozije, naziru se tri koncentrične zone:
-
Epicentar eksplozije
-
Sekundarni perimetar
-
Periferija eksplozije
U epicentru eksplozije (zona ubijanja) većina ljudi je mrtva ili smrtno ozlijeđena. U sekundarnom perimetru (kritična zona žrtava) ima više preživjelih, ali mnogi od njih vjerojatno imaju višestruke ozljede. U periferiji eksplozije (zona ranjenog hodanja) većina žrtava ima ozljede koje ne ugrožavaju život te psihološku traumu.
Eksplozija stvara udarni val. Intenzivan val može uništiti tkivo. Manje intenzivna eksplozija može oštetiti bubnjiće, pluća i trbuh. Udarni valovi također bacaju ostatke vrlo velikom brzinom što može ozlijediti bilo koji dio tijela.
Simptomi
Osobe koje su pretrpjele ozljedu pluća mogu imati kratak dah, kašalj (uključujući iskašljavanje krvi), bol u prsima, brzo disanje i hroptanje (teško disanje). Osobe s abdominalnim ozljedama mogu imati bol u trbuhu, mučninu, povraćanje, krv u rigotini, rektalna bol i bol u testisima. Ostale ozljede od eksplozija uključuju sljepoću, gluhoću, ozljedu leđne moždine ili bol tijekom hodanja. Neki ljudi će naizgled pretrpjeli moždani ili srčani udar.
Dijagnoza
Osobe koje su pretrpjele ozljedu od eksplozije procjenjuju se radi višestrukih trauma, uključujući povrede pluća i ušiju. Liječnici pokušavaju identificirati bilo koju ozljedu koja prodire ili drobi. Odradit će rendgenske snimke prsa i nadzirati ljude elektrokardiografijom.
Liječenje
Ljudima se daje kisik i tekućine i prate se komplikacije, kao što je zračna embolija, sindrom akutnog lomljenja i sindrom odjeljka (stanje koje prijeti udovima uzrokovano prekomjernim oticanjem ozlijeđenih mišića). Hiperbarična terapija kisikom može se dati osobama koje imaju duboke zaraze tkiva.
Stavovi izneseni u ovom članku su stavovi autora i ne odražavaju službenu politiku Ministarstva vojske, Ministarstva obrane ili Vlade Sjedinjenih Američkih Država.