Rehabilitacija nakon ozljede kralježnice

Autor: Alex Moroz, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Diana Stipić, dr. med.

Oporavak od ozljeda kralježnice ovisi o mjestu (razini) i stupnju oštećenja. Što je viša razina ozljeda, to je veće tjelesno oštećenje i potreba rehabilitacija. Povreda na razini prsa ili ispod nje uzrokuje slabost ili paralizu nogu (paraplegija). Povreda na razini vrata uzrokuje slabost ili paralizu svih četiriju udova (kvadriplegija). Ako je razina ozljede vrlo visoka u vratu, mišići koji kontroliraju disanje mogu biti paralizirani, a možda je potreban i ventilator za pomoć pri disanju. Također, osjećaj je smanjen ispod razine ozljede, a kontrola mjehura i crijeva se obično gubi.

Dva najvažnija aspekta brige za osobe s kvadriplegijom ili paraplegijom su:

  • Sprječavanje rana od tlaka: Spriječiti rane, ljudi se često kreću ili se okreću, a koristi se poseban krevet ili posteljni materijal. Kada ljudi sjede u invalidskim kolicima, poseban jastuk koji sadrži vodu, zrak ili gel koristi se za smanjivanje pritiska na područja gdje nastaju rane.

  • Održavanje pokretljivosti zglobova (raspon pokreta): Da bi se održala pokretljivost zglobova i spriječila spastičnost, osoba ili skrbnik često moraju pomicati zglobove kroz područje kretanja. Također se mogu koristiti toplina, masaža i određeni lijekovi.

Također se poduzimaju mjere za sprječavanje skraćivanja mišića (kontrakture).

Osobe s paraplegijom mogu živjeti samostalno. Vježbe dometa i jačanja ruku i ruku omogućuju im korištenje invalidskih kolica i prelazak iz kreveta u invalidska kolica i od invalidskih kolica do toaleta ili autosjedalice. Mogu samostalno obavljati svakodnevne životne aktivnosti, a mnogi se vraćaju na posao. Neki paraplegičari mogu voziti automobil uz pomoć pomoćnih uređaja.

Osobe s kvadriplegijom mogu koristiti motorizirana invalidska kolica da se samostalno kreću, ali se moraju ručno ili mehanički podići u kolica. Neke kvadriplegičari mogu lagano pomicati ruke ili prste i tako upravljati motoriziranim invalidskim kolicima pomoću ručnog prekidača. Ako su ruke i ruke potpuno paralizirane, kvadriplegičari mogu koristiti poseban uređaj koji im omogućuje da kontroliraju motorizirana invalidska kolica pokretima brade ili čak dahom. Međutim, ova metoda zahtijeva vrlo intenzivnu obuku. Većina kvadriplegičara treba podršku 24 sata dnevno.

Više informacija

  • The National Spinal Cord Injury Association (NSCIA)