Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Ivana Omazić, dr. med.
Dijabetes je bolest u kojoj su razine šećera (glukoze) u krvi previsoke. Šećer u krvi je glavni izvor energije našeg tijela. Naše tijelo razgrađuje sve vrste hrane, uključujući kruh, voće, sokove i tjesteninu, u šećer u krvi.
Hormon inzulin kontrolira razinu šećera u krvi. Ako tijelo nema dovoljno inzulina ili ne odgovara ispravno na inzulin, razina šećera u krvi će biti previsoka. Visoka razina šećera u krvi u trudnoći može uzrokovati brojne probleme za trudnicu i za dijete.
Dijabetes koji nastaje u trudnoći naziva se gestacijski dijabetes. Oko 1 od 10 do 1 od 20 trudnica dobiva gestacijski dijabetes.
-
Ako već imate dijabetes, dijabetes se može pogoršati tijekom trudnoće
-
Dijabetes također možete razviti po prvi put dok ste trudni - ovaj dijabetes često nestaje nakon porođaja
-
Dijabetes u trudnoći može uzrokovati ozbiljne probleme za vas i vaše dijete
-
Liječnici kod svake trudnice provjeravaju imaju li dijabetes u trudnoći
-
Liječnici će vas pozorno pratiti kako bi osigurali da vam razina šećera u krvi ostane blizu normale
Što uzrokuje dijabetes u trudnoći?
Vjerojatnije je da ćete dobiti gestacijski dijabetes:
-
Ako ste ga već imali
-
Ako imate prekomjernu težinu
-
Ako članovi vaše uže obitelji imaju dijabetes
-
Ako ste Indijanka, pacifička otočanka, Meksikanka, Indijka ili Azijatkinja
Koje probleme može uzrokovati dijabetes u trudnoći?
Ako se ne liječi, dijabetes u trudnoći može povećati mogućnost:
-
Ranih pobačaja
-
Mrtvorođenosti (smrt djeteta prije ili tijekom porođaja)
-
Ozbiljnih urođenih defekata
-
Niske razine šećera u krvi kod djeteta
-
Žutice (kada kože i bijeli dijelovi očiju izgledaju žuto) kod djeteta
-
Velikog djeteta, što može uzrokovati probleme kod vaginalnog rađanja ili značiti da će te trebati carski rez
-
Preeklampsije (opasnog oblika visokog krvnog tlaka koji se javlja u trudnoći)
Kako liječnici mogu reći imate li dijabetes u trudnoći?
Liječnici pomoću testa iz krvi provjeravaju kod svake trudnice ima li dijabetes u trudnoći. Većina liječnika preporučuje test tolerancije na glukozu. U ovom testu:
-
Pijete vrlo slatko piće koje ima mnogo glukoze
-
Jedan sat kasnije, liječnici uzimaju uzorak krvi i testiraju razinu šećera u krvi
-
Ako je razina šećera u krvi vrlo visoka, imate gestacijski dijabetes
-
Ako je razina šećera u krvi samo malo povišena, liječnici ponavljaju test s još više glukoze u piću i mjere razinu šećera u krvi nakon 3 sata
Ponekad liječnici mjere razinu šećera u krvi bez da pijete slatko piće. Takav način je brži i lakši, ali nije toliko precizan.
Kako liječnici liječe dijabetes u trudnoći?
Prije trudnoće
Ako imate dijabetes i planirate zatrudnjeti, liječnici će nastojati da kontrolirate razinu šećera u krvi tako da:
Tijekom trudnoće
Vaš liječnik može biti dio zdravstvenog tima s medicinskim sestrama i nutricionistima s ciljem smanjenja mogućnosti problema. Oni će:
-
Pokušati održavati razinu šećera u krvi što je moguće bliže normalnoj
-
Reći vam da nekoliko puta dnevno provjerite razinu šećera u krvi pomoću mjerača šećera u krvi
-
Dati vam inzulin ili drugi lijek za snižavanje razine šećera u krvi
-
Provjeriti vaše dijete brojanjem otkucaja srca i ultrazvukom
Tijekom porođaja
-
Ako ne uđete u porođaj do 39 tjedna, liječnici mogu započeti porođaj lijekovima
-
Liječnici vam tijekom porođaja mogu dati inzulin kroz venu
Nakon trudnoće
-
Vaš zdravstveni tim će pažljivo pratiti vašu bebu i učesto raditi krvne pretrage
-
Ako ste imali dijabetes prije trudnoće, obično ćete se moći vratiti na količinu inzulina ili lijeka koji ste uzimali u roku od tjedan dana nakon porođaja
-
Gestacijski dijabetes obično nestane nakon porođaja, ali ga možete ponovno imati s drugom trudnoćom te imate veće šanse da ćete trajno dobiti dijabetes u starijoj dobi