Nuklearnomedicinske pretrage probavnog trakta

Autor: Jonathan Gotfried, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Goran Hauser, dr. med.
Prijevod: Filip Brusić, dr. med.

Nuklearnomedicinske pretrage su pretrage koje uključuju upotrebu bezopasnih radioaktivnih materijala ( vidi: Radionuklidno snimanje). Radioaktivni materijali se uzimaju kao dio obroka, s pićem ili se daju putem vene (intravenski). Mala količina zračenja koju emitiraju ovi materijali koristi se za izradu slika unutarnjih struktura. Nakon unosa tih tvari u tijelo, liječnici uz pomoć posebnog uređaja ili kamere (gama kamere)koji mogu očitati zračenje utvrđuju gdje se u tijelu nalaze radioaktivne tvari. Postoje različite vrste nuklearnomedicinskih pretraga tijekom koji se koriste različite radioaktivne tvari ovisno o svrsi pretrage i dijelu tijela koji treba snimiti.

Snimanje pražnjenja želuca

Svrha ove pretrage je utvrditi kojom se brzinom prazni želudac. Osobe čiji se želudac slabije ili sporije prazni imaju poremećaj koji se naziva gastropareza. Taj poremećaj može uzrokovati simptome kao što su mučnina, povraćanje ili osjećaj punine i sitosti nakon jela manjeg obroka.

Pretraga se izvodi tako da pacijent popiju piće ili pojedu obrok koji sadrži manju količinu radioaktivnog materijala. Potom se gama kamerom prati kojom brzinom materijal prolazi kroz želudac. Budući da ovaj test ne može razlikovati radi li se o blokadi ili o gastroparezi, potrebno je provesti daljnje pretrage ako je pražnjenje želuca usporeno. Ovom se pretragom također može utvrditi kako pacijenti reagiraju na lijekove za ubrzavanje pokreta crijeva (motiliteta). Radi se o lijekovima koji stimuliraju kretanje sadržaja kroz crijevo kao što su, primjerice, metoklopramid i eritromicin. Na rezultate ovog skeniranja može utjecati ako ljudi uzimaju opioide protiv bolova ili druge lijekove koji mijenjaju kretanje sadržaja kroz želudac.

U specijaliziranim centrima mogu se napraviti dodatne pretrage kako bi se utvrdilo koliko je vremena potrebno da hrana prođe kroz tanko i cijelo crijevo. Test tankog crijeva provodi se tijekom 2 dana, a cijeli test crijeva provodi se tijekom 4 dana. Ovi testovi su korisni kod ljudi za koje liječnici sumnjaju da imaju poremećaj kretanja probavnog trakta kao što je jaki zatvor.

Slikovne metode u otkrivanju krvarenja

Nuklearnomedicinske pretrage se ponekad koriste za određivanje mjesta krvarenja iz probavnog sustava.

Za ovu pretragu, radioaktivni materijal je vezan za crvene krvne stanice ili drugi materijal koji se ubrizgava u krvotok. Gama kamera može pokazati dio probavnog sustava gdje stanice s oznakom radioaktivnosti izlaze u crijevo, što ukazuje na mjesto krvarenja. This scan is useful mainly for people who have brisk bleeding in the digestive tract and who are not good candidates for endoscopy or for people who have bleeding but whose bleeding source has not been found with other diagnostic tests. Skeniranje krvarenja radi samo kada postoji aktivno krvarenje; ne može pokazati mjesto ako je krvarenje prestalo.

Meckelova pretraga

Meckelova pretraga se izvodi da bi se otkrili poremećaji tankog crijeva, kao što je, na primjer, Meckelov divertikul.

Za ovu pretragu, radioaktivni materijal se ubrizgava u venu. Radioaktivna tvar se nakuplja u stanicama Meckelovog divertikula, koji se zatim može vidjeti pomoću gama kamere.