Hlapljiva otapala

Autori: Gerald F. O’Malley, DO
Rika O’Malley, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Nikola Žaja, dr. med.

Hlapljiva otapala su tekućine koje lako isparavaju u plin. Kada se udahne, plin može uzrokovati stanje intoksikacije te dugoročna oštećenja živaca i organa.

(Vidi također Korištenje i zlouporaba droga.)

Hlapljiva otapala nalaze se u mnogim uobičajenim proizvodima za kućanstvo, kao što su ljepila, boje i tekućine za čišćenje. Tako ih djeca i adolescenti mogu lako pribaviti. U Sjedinjenim Američkim Državama, oko 10% adolescenata je udisalo otapala ( vidi: Uporaba i zlouporaba (psihoaktivnih) tvari u adolescenata).

Proizvod se može poprskati u plastičnu vrećicu i udahnuti (snifanje) ili se tkanina natopljena proizvodom može se staviti pored nosa ili u usta (huffing).

Uobičajeni proizvodi koji sadrže hlapljiva otapala
  • Ljepila

    • Zrakoplovno ljepilo

    • Gumeni cement

    • Cement od polivinilklorida

  • Aerosoli

    • Boja u spreju

    • Lak za kosu

  • Otapala i plinovi

    • Odstranjivač laka za nokte

    • Sredstvo za uklanjanje boje

    • Razrjeđivač

    • Korektor i razrjeđivač

    • Loživi plin

    • Tekućina za upaljač za cigarete

    • Benzin

  • Sredstva za čišćenje

    • Tekućina za kemijsko čišćenje

    • Uklanjanjač mrlja

    • Odmašćivač

Simptomi

Neposredni učinci

Korisnici brzo postaju opijeni. Mogu postati omamljeni, pospani i zbunjeni. Govor može biti nerazgovjetan. Mogu imati poteškoća sa stajanjem i hodanjem, što rezultira nestabilnim hodom. Korisnici također mogu postati uzbuđeni, impulzivni i razdražljivi.

Kasnije, percepcije i osjećaj za stvarnost mogu biti iskrivljeni, što rezultira iluzijama, halucinacijama i deluzijama. Korisnici doživljavaju euforičnu i pospanu opijenost, što kulminira kratkotrajnim snom. Oni mogu postati delirantni i zbunjeni, s promjenama raspoloženja. Razmišljanje i koordinacija mogu biti narušeni. Intoksikacija može trajati od nekoliko minuta do više od jednog sata.

Predoziranje

Neka hlapljiva otapala metaboliziraju se u otrovne tvari. Na primjer, metilen klorid (diklormetan, sastojak u nekim sredstvima za uklanjanje boja) se u tijelu pretvara u ugljični monoksid, a inhalacija može rezultirati trovanjem ugljičnim monoksidom. Udisanje metanola dovodi do toksičnih nusprodukata koji uzrokuju zakiseljavanje krvi i probleme s očima.

Smrt se može dogoditi iznenada, čak i pri prvom izravnom inhaliranju nekog od tih proizvoda, jer disanje postaje vrlo usporeno i plitko ili zbog poremećaja srčenog ritama aritmija).

Dugoročni učinci

Kronična uporaba ili izlaganje otapalima (uključujući i izloženost na radnom mjestu) mogu ozbiljno oštetiti mozak, periferne živce, srce, bubrege, jetru i pluća. Osim toga, može se oštetiti koštana srž, što narušava proizvodnju crvenih krvnih stanica i uzrokuje anemiju, ili se može pojaviti leukemija. Koža oko usta i nosa može biti nadražena (huferski ekcem). Primjena u trudnoći može dovesti do preranog rođenja i fetalnog sindroma uporabe otapala, što uzrokuje slične simptome kao fetalni alkoholni sindrom.

Ustezanje

Kroničnom primjenom, ljudi razviju ponešto tolerancije na učinke otapala. Ljudi mogu postati psihološki ovisni o otapalima te imati snažan poriv za nastavljanjem korištenja. no tjelesna ovisnost se ne razvija. To znači da prekid uporabe ne uzrokuje neugodne simptome (ustezanje).

Dijagnoza

  • Liječnička procjena

  • Povijest izloženosti otapalima

Liječnici obično temelje dijagnozu na onome što im ljudi ili njihovi prijatelji kažu. Rutinski probirin na droge ne mogu otkriti hlapljiva otapala, iako, ako je potrebno, specijalizirani testovi mogu otkriti te tvari.

Liječenje

  • Liječenje oštećenja organa

  • Savjetovanje o drogama

Liječenje djece i adolescenata koji koriste inhalante uključuje procjenu i liječenje bilo kojeg oštećenja organa.

Stope oporavka od uporabe otapala su među najnižima među svim psihoaktivnim tvarima. Liječenje tinejdžera ovisnih o otapalu je teško, a recidivi su česti. Međutim, većina korisnika, do kraja adolescencije, prekine uporabu. Poučavanje i savjetovanje za poboljšanje mentalnog zdravlja i socijalnih vještina te rješavanje socioloških problemima mogu pomoći.

Hlapljivi nitriti

Nitriti (amil, butil, ili izobutil nitrit) prodaju se pod uličnim nazivima kao što su Locker Room i Rush.

Ove droge nakratko snižavaju krvni tlak, uzrokuju vrtoglavicu i crvenilo, nakon čega slijedi ubrzan rad srca. Kombinirano, ovi učinci mogu stvoriti osjećaj uzbuđenja i euforije. Ljudi također koriste ove droge jer vjeruju da im povećavaju seksualni užitak. Kada se koriste sa sildenafilom (koji se koristi za liječenje erektilne disfunkcije), nitriti mogu znatno sniziti krvni tlak, što može uzrokovati nesvjesticu, srčani ili moždani udar. Nitriti također mogu uzrokovati methemoglobinemiju, što je krvni poremećaj koji ometa sposobnost krvi da nosi kisik.

Dušikov oksid: Ovaj plin (rajski plin) sr koristi kao anestetik. Također se koristi kao pogonsko gorivo limenki i dozatora šlaga. Dušikov oksid se ponekad zloupotrebljava jer proizvodi osjećaj euforije i ugodnog, snu sličnog, stanja. Dugotrajno izlaganje dušikovom oksidu može uzrokovati manjak vitamina B12 , što dovodi do utrnulosti te slabosti u nogama i rukama, što može biti trajno. Baloni napunjeni dušikovim oksidom nezakonito se prodaju i koriste na rock koncertima i sportskim događanjima.

Više informacija

  • National Institute on Drug Abuse (NIDA)

  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)