Rak prostate

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: Alen Babacanli, dr. med.
Prijevod: Sara Hoteit, dr. med.

Rak nastaje zbog nekontroliranog rasta stanica u tijelu. Stanice su sićušni gradivni blokovi vašeg tijela. Stanice se specijaliziraju za ono što rade. Različiti organi su napravljeni od različitih vrsta stanica. Gotovo svaka vrsta stanica može postati kancerogena.

Što je rak prostate?

Prostata je žlijezda koja se nalazi samo kod muškaraca. Nalazi se odmah ispod muškog mjehura. Cjevčica (mokraćna cijev) koja prenosi mokraću iz mokraćnog mjehura i van penisa prolazi kroz sredinu prostate. Prostata također stvara tekućinu koja pomaže održavanju zdravih spermija.

Rak prostate nastaje zbog nekontroliranog rasta stanica u vašoj prostati.

  • Rak prostate je najčešći rak kod muškaraca starijih od 50 godina u SAD-u

  • Tvoja šansa za dobivanje raka prostate raste starenjem

  • Rak prostate može rasti vrlo sporo i pritom ne mora uzrokovati nikakve probleme ili može rasti izrazito brzo te biti smrtonosan

  • Obično se simptomi ne javljaju dugo vremena

  • Kako se rak povećava, možete imati problema s mokrenjem ili se može pojaviti krv u mokraći

  • Liječnici mogu predložiti testove probira za muškarce iznad 50 godina, ili za osobe starije od 40 godina s poznatim čimbenicima rizika

  • Liječnici najveći broj raka prostate liječe kirurškim zahvatom ili zračenjem

Muški reproduktivni organi
 

Što uzrokuje rak prostate?

Rizik od raka prostate je povećan u:

  • Starijih ljudi

  • Crnaca ili Hispanoamerikanaca

  • Muškaraca s bliskim rođacima koji su imali rak prostate

  • Muškaraca s bliskim rođacima koji su imali rak dojke ili rak jajnika

Koji su simptomi raka prostate?

Većina muškaraca nema simptome. Obično se simptomi pojavljuju samo kada je rak prostate velik ili se proširio na ostale dijelove tijela. Možete imati:

  • Probleme s mokrenjem

  • Naglu i čestu potrebu za mokrenjem

  • Krv u mokraći

  • Ako se rak proširi na vaše kosti, može se javiti bol u kostima, leđima, zdjelici i rebrima

Kako liječnici mogu znati imam li rak prostate?

Liječnici mogu napraviti testove probira kako bi ustanovili imate li rak prostate, čak i ako nemate simptome. Testovi probira uključuju:

  • Rektalni pregled, u kojem se liječnik uvođenjem kažiprsta u anus pokušava opipati je li prostata uvećana

  • Krvne pretrage za mjerenje markera koji stvara prostata, a koji se naziva PSA

Vaša razina PSA obično je povišena ukoliko imate rak prostate. Međutim, razina PSA se može povećati i iz drugih razloga.

Ako liječnici sumnjaju da imate rak prostate, oni će obaviti dodatne pretrage:

  • Ultrazvuk

  • Uzeti će uzorak tkiva prostate koji se zatim gleda pod mikroskopom (biopsija)

Ako imate rak prostate, liječnici će vašem raku dati broj (Gleasonov score) od 1 do 5. Rezultat ovisi o tome kako stanice raka zgledaju pod mikroskopom. Karcinomi s ocjenom 5 su najagresivniji i vrlo je vjerojatno da će se proširiti. Ovaj rezultat pomaže vama i liječnicima za daljnju odluku o planu liječenja.

Ako imate bolove u kostima ili liječnici pomisle da se rak proširio na kosti, mozak ili leđnu moždinu, oni će učiniti:

  • Snimke kostiju

  • CT ili MR

Kako liječnici liječe rak prostate?

Liječnici će raditi zajedno s Vama kako bi odlučili koja je vrsta liječenja najbolja za vas. Preporučeni tretmani ovise o:

  • Da li se rak proširio izvan vaše prostate

  • Vašem Gleasonovom rezultatu

  • Vašoj dobi i cjelokupnom zdravlju

Opcije uključuju sljedeće:

  • Samo promatranje raka (aktivni nadzor)

  • Tretmani za uklanjanje raka

  • Olakšavanje simptoma ako se rak ne može izliječiti

Aktivni nadzor

Budući da rak prostate s niskim Gleasonovim rezultatom raste vrlo sporo, možete odabrati da se ne liječite odmah, pogotovo ako ste stariji. Stariji muškarci s mnogim zdravstvenim problemima često umiru od drugih bolesti prije nego što rak prostate postane opasan. Liječnici će redovito provjeravati i mjeriti razinu PSA. Učinit će više biopsija kako bi ustanovili raste li vaš rak te je li potrebno liječenje.

Liječenje raka

Ako vi i vaši liječnici mislite da će vam liječenje pomoći da duže živite ili umanjiti simptome, učinit će:

  • Operativno liječenje

  • Radioterapija (liječenje zračenjem)

Operacija se radi kako bi se uklonila cijela prostata. Neki liječnici operiraju uz pomoć kirurškog robota kroz nekoliko sitnih rezova. Drugi liječnici naprave veći rez na dnu trbuha.

Postoji nekoliko vrsta zračenja za liječenje raka prostate. Na primjer, neki koriste zračenje direktno radiološkim zrakama. Drugi implantiraju male radioaktivne kuglice ("sjeme") unutar vaše prostate.

Međutim, ovi tretmani mogu imati nuspojave. Mogu uzrokovati probleme s erekcijom (erektilna disfunkcija) ili probleme s kontroliranjem mokraće.

Liječenje simptoma (palijativna skrb)

Ako se rak proširio izvan vaše prostate, liječnici neće operirati niti provoditi zračenje. To je zato što te metode liječenje ne djeluju na stanice raka izvan prostate, tako da nije vrijedno nuspojava. Međutim, liječnici će vam dati lijekove kojim se može usporiti rast raka i ublažiti simptome. Ovi tretmani uključuju:

  • Hormonska terapija koja blokira učinke testosterona, hormona koji pomaže u rastu raka prostate

  • Terapija zračenjem za ublažavanje bolova u kostima

  • Kemoterapija kojom se usporava rast raka.

  • Lijekovi za jačanje kostiju

Bez obzira koju opciju vi i vaši liječnici izaberete, liječnici će obično provjeravati vaše PSA razine 1 do 3 puta svake godine do kraja života.

Politika privatnosti