Menopauza

      Autor: The Manual's Editorial Staff
      Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
      Prijevod: Mislav Mikuš, dr. med.

      Što je menopauza?

      Menopauza je kada žene prestanu imati menstruaciju i više ne mogu zatrudnjeti.

      Menopauza se obično događa nakon 40. godine života. U Sjedinjenim Državama, prosječna dob za menopauzu je oko 52 godine.

      • Neki simptomi, kao što su neredoviti menstrualni ciklusi i napadaji vrućine, mogu se pojaviti godinama prije nego što prođete kroz menopauzu

      • Vaše kosti mogu oslabiti nakon menopauze

      • Neki liječnici mogu vam dati lijekove za pomoć kod simptoma

      Menopauza se ne događa odjednom. S vremenom se vaše menstruacije prorjeđuju. Menopauza je potpuna kada niste imali menstruaciju cijele godine. Prije toga je moguće zatrudnjeti. Ako ne želite zatrudnjeti, koristite kontracepciju dok ne prođe godinu dana od posljednje menstruacije.

      Što uzrokuje menopauzu?

      Menopauza je normalna i događa se kako starite.

      Nekoliko godina prije menopauze, vaš organizam proizvodi postupno sve manje estrogena i progesterona. To su spolni hormoni koji su potrebni za menstruaciju (dobivanje menstruacije) i trudnoću. S manje tih hormona, vaši jajnici prestaju otpuštati jajne stanice, a vaši menstruacijski ciklusi postupno se zaustavljaju.

      Menopauza koja se događa prije 40. godine života zove se preuranjena menopauza. Prerana menopauza je rijetka pojava i može biti uzrokovana mnogim različitim medicinskim problemima.

      Koji su simptomi menopauze?

      Menopauza se ne događa iznenada. Prvo možete primijetiti:

      • Neredovite menstrualne cikluse

      • Napadaje vrućine (kada se iznenada osjećate vruće i znojno, čak i kad vam se čini da nije vruće) - vrućina traje od 30 sekundi do oko 5 minuta

      • Buđenje u znoju (noćno znojenje, koje se pojavljuje tijekom noći)

      U isto vrijeme, mnoge žene također imaju simptome kao što su:

      • Promjene raspoloženja

      • Depresija

      • Razdražljivost

      • Zabrinutost

      • Problemi sa spavanjem

      • Gubitak koncentracije

      • Glavobolja

      • Umor

      Ovi simptomi često traju godinu dana ili više. Na kraju se vaš menstrualni ciklus potpuno zaustavi, a simptomi se obično poboljšaju. Ponekad napadaji vrućine traju duže.

      Simptomi menopauze su uvjetovani nižim razinama spolnih hormona. Možeš imati:

      • Suha vagina

      • Manje interesa za spolne odnose

      • Bolan seks zbog suše i tanje vagine

      • Poteškoće s orgazmom

      • Učestalije infekcije urinarnog trakta (UTIs)

      • Potreba za mokrenjem, urgencija ili inkontinencija (nenamjerno otjecanje urina)

      • Tanja, suha, osjetljivija koža

      • Slabije kosti

      • Veće razine lošeg kolesterola (LDL)

      • Veći rizik za bolesti srca

      Kako liječnici mogu ustanoviti da sam u menopauzi?

      Obično menopauza ne treba dijagnostiku. Ako prerano počne, liječnici mogu provjeriti druge bolesti koje su dovele do prestanka menstruacije.

      Kako liječnici liječe menopauzu?

      Razumijevanje menopauze može vam pomoći da se nosite sa svojim simptomima. Razgovor s drugim ženama koje su prošle kroz menopauzu ili sa svojim liječnikom može vam također pomoći da odlučite koji oblik suportivnog liječenja može biti za vas.

      Budući da su simptomi uzrokovani niskim razinama hormona, uzimanje hormona (hormonska nadomjesna terapija) je najučinkovitiji način za ublažavanje simptoma. Međutim, nadomjestak hormona ima rizike, pa liječnici obično pokušaju prvo s drukčijim pristupom.

      Liječenje napadaja vrućine može uključivati:

      • Slojevito oblačenje

      • Nosite odjeću koja diše ili vlaga, kao što je pamuk i sportska odjeća

      • Izbjegavanje vrućih okruženja i jakih svjetala

      • Neki lijekovi koji nisu hormoni

      Liječenje inkontinencije može uključivati:

      • Vježbe za jačanje mišića dna zdjelice koji zaustavljaju i započinju mokrenje

      Liječenje suhoće vagine može uključivati:

      • Vaginalni lubrikant ili hidratantna krema

      • Spolni odnosi - to povećava dotok krvi u vaginu

      Neke žene uzimaju ljekovito bilje i druge dodatke za ublažavanje simptoma. Postoji mnogo različitih dodataka. Većina tih preparata ne funkcionira, te nemaju sigurnosne testove prije početka prodaje (procedura koju normalno prolaze lijekovi). Također, neke biljke i dodaci mogu ometati funkciju drugih lijekova koje uzimate. Ako razmišljate o uzimanju dodataka, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.

      Hormonska terapija

      Ako drugi oblici liječenja ne djeluju, hormonska terapija može pomoći. Međutim, hormonska terapija ima koristi i rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome jesu li propisani oblici liječenja pravi za vas.

      Hormonska terapija može uključivati:

      • Estrogen

      • Progestin (poput progesterona)

      • Oboje (kombinirana terapija)

      Hormonska terapija može se dati kao:

      • Tablete

      • Kreme, tablete ili vaginalni prsten

      • Losione ili sprejeve koje nanosite na kožu

      • Kožne flastere

      Prednosti hormonske terapije uključuju:

      • Smanjeni simptomi menopauze kao što su napadaji vrućine i vaginalna suhoća

      • Manja vjerojatnost dobivanja osteoporoze (oslabljene kosti)

      • Manja vjerojatnost dobivanja karcinoma endometrija (rak sluznice maternice)

      • Manja vjerojatnost dobivanja raka debelog crijeva (rak u donjim dijelovima debelog crijeva)

      Rizici hormonske terapije uključuju:

      • Krvni ugrušci u plućima ili nogama (samo s progestinom)

      • Moždani udar

      • Veći rizik za dobivanje karcinoma endometrija (samo s estrogenom)

      • Veći rizik za dobivanje raka dojke (nakon 3 do 5 godina uzimanja kombinirane terapije ili 10 + godina uzimanja estrogena)

      • Inkontinencija mokraće (samo s estrogenom)

      • Niže razine "dobrog" (HDL) kolesterola (samo s progestinom)

      Uzimanje manjih doza može smanjiti ove rizike.

      Općenito gledano, žene koje imaju karcinom dojke, koronarnu bolest, ili krvne ugruške u potkoljenicama, ili su imale moždani udar, ili koje imaju rizične čimbenike za navedene bolesti ne bi trebale uzimati estrogene.

      Politika privatnosti