Mioklonus se odnosi na brze, munjevite trzaje (kontrakcije) mišića ili skupine mišića.
-
Mioklonus se može pojaviti normalno (npr. trzaj noge kada osoba tone u san), ali može biti posljedica poremećaja, poput zatajenja jetre, ozljede glave, niskog šećera u krvi ili Parkinsonove bolesti ili nekih lijekova.
-
Mišići mogu trzati brzo ili polako, ritmički ili ne.
-
Liječnici dijagnosticiraju mioklonus na temelju simptoma, krvnih nalaza, elektromiografije i / ili rezultata magnetske rezonancije (MRI).
-
The cause of myoclonus is corrected if possible, but if the cause cannot be corrected, certain antiseizure drugs or clonazepam (a mild sedative) may lessen symptoms.
(Vidi, također, Pregled Poremećaja pokreta).
Mioklonus može zahvatiti samo jednu ruku, skupinu mišića u nadlaktici ili nozi ili skupinu mišića lica. Ili može zahvaćati mnoge mišiće u isto vrijeme.
Mioklonus se može klasificirati na mnoge načine.
-
Prema uzroku: javlja li se normalno, uzrokovano je poremećajem ili lijekom ili nema prepoznatljiv uzrok
-
Prema težini: Koliko je mozga oštećeno ili koliko su teški simptomi
-
Prema lokaciji: ovisno o mjestu oštećenja mozga
-
Po okidačima: Bilo da je izazvan podražajem (kao što je jaka svjetlost ili iznenadna buka) ili se javlja sam od sebe (spontano)
Klasificiranje tipa mioklonusa može pomoći liječnicima da identificiraju uzrok i odaberu odgovarajuće tretmane.
Uzroci
Uzroci mioklonusa
Mioklonus se može pojaviti normalno, često kada osoba tone u san. Na primjer, kad ljudi počnu spavati, mogu se naglo trznuti i probuditi ili se mišići u dijelu tijela mogu naglo trzati.
Međutim, u nekim slučajevima mioklonus može biti posljedica poremećaja:
Mioklonus se može pojaviti nakon što osoba uzima visoke doze određenih lijekova kao što su sljedeći:
Antihistaminici
Neki antidepresivi (kao što je amitriptilin)
Beta-laktamski antibiotici (kao što je penicilin)
Bizmut
Levodopa (koristi se za Parkinsonovu bolest)
Opioidi (sredstva za ublažavanje bolova)
Simptomi
Simptomi mioklonusa
Mioklonus može biti blag ili težak. Mišići mogu trzati brzo ili polako, ritmički ili ne. Mioklonus se može pojaviti jednom ili često. Može se pojaviti spontano ili potaknut stimulusom, kao što je iznenadna buka, svjetlo ili pokret. Primjerice, posezanje za predmetom ili koračanje mogu potaknuti trzaje koji ometaju kretanje.
Mioklonus koji se javlja kada se ljudi iznenada prepadnu (preplašeni mioklonus) može biti rani simptom Creutzfeldt-Jacobove bolesti (rijedak poremećaj koji uzrokuje degeneraciju mozga).
Ako je mioklonus posljedica poremećaja metabolizma, lice, gornji dio ruku i nogu su obično zahvaćeni. Ako perzistira, može zahvatiti mišiće u cijelom tijelu, što ponekad dovodi do napadaja.
Dijagnoza
Dijagnoza mioklonusa
Dijagnoza se temelji na simptomima.
Testiranje se obično radi kako bi se utvrdio uzrok:
Krvni testovi se obično provode kako bi se izmjerila razina šećera, kalcija, magnezija ili natrija u krvi. Nenormalne razine tih tvari mogu ukazivati na to da je uzrok metabolički poremećaj.
Magnetska rezonancija može provjeriti abnormalnosti u mozgu, kao što su one uzrokovane Alzheimerovom bolešću.
Elektroencefalografija može se obaviti kako bi se provjerilo postoji li mioklonusa kod osoba s konvulzivnim poremećajem.
Liječenje
Liječenje mioklonusa
Uzrok se ispravlja ako je moguće. Na primjer, lijekovi koji mogu uzrokovati mioklonus se prestaju uzimati. Ispravlja se visoka ili niska razina šećera u krvi, a zatajenje bubrega liječi se hemodijalizom.
Ako uzrok ne može biti korigiran, neki antiepileptici (kao što su valproat i levetiracetam) ili klonazepam (blagi sedativ) mogu smanjiti simptome.