Tetanus

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
Prijevod: Ivan Ledinski, dr. med.

Što je tetanus?

Tetanus je životno ugrožavajuća bolest koju uzrokuje bakterija zvana Clostridium tetani.

  • bakterije tetanusa proizvode otrov koji utječe na živčani sustav (mozak i živce)

  • tetanus se može razviti nakon posjekotine, ubodne rane, opekotina ili bilo kakvih ozljeda koje omogućuju bakterijama proboj kroz kožu

  • simptomi počinju jakim mišićnim grčevima 1 do 2 tjedna nakon ozljede

  • mogu se razviti poteškoće s gutanjem i disanjem, što može biti smrtonosno

  • cijepljenje protiv tetanusa pomaže u prevenciji tetanusa

Odmah potražite liječničku pomoć ako mislite da imate tetanus ili imate ubodnu ranu, duboki rez ili ozljedu koju je teško dobro očistiti.

Što uzrokuje tetanus?

Bakterije koje uzrokuju tetanus žive u zemlji i izmetu životinja. One mogu ući u ljudski organizam kada postoji:

  • rezna ili ubodna rana, posebno ona koja je duboka ili ima prljavštinu u sebi

  • ubod kontaminirane igle (poput igle za tetoviranje ili igle korištene za ubrizgavanje uličnih droga)

  • ozljeda kože poput opekline ili ozebline

U zemljama u razvoju, kontaminacija bataljka pupčane vrpce može uzrokovati tetanus kod novorođenčadi.

Koji su simptomi tetanusa?

Simptomi obično počinju oko 5 do 10 dana nakon ozljede, ali mogu početi i do 50 dana kasnije. Uključuju:

  • mišićne grčeve koji su bolni i čine mišiće zategnutim i čvrstim

Mišićni grčevi obično počinju u mišićima oko čeljusti. Otežano je otvaranje usta, zbog čega se tetanus ponekad naziva "zaključana čeljust." Mišićni grčevi mogu zahvatiti grlo i utjecati na disanje, a potom zahvatiti i vrat, ramena, lice, ruke, noge, leđa i trbuh. Lice oboljelog od tetanusa ponekad je fiksirano u grimasi osmijeha s podignutim obrvama. Bolesnici mogu imati zakrivljena leđa (u obliku luka) i poteškoće s mokrenjem ili prolaskom stolice.

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • brze otkucaje srca

  • vrućicu i znojenje

Kako liječnici dijagnosticiraju tetanus?

Liječnici mogu dijagnosticirati tetanus na temelju simptoma i anamnestičkih podataka o nedavnim ozljedama. Može se uzeti i uzorak ozlijeđenog tkiva radi testiranja na bakterije.

Kako se liječi tetanus?

Oboljeli od tetanusa trebaju biti zbrinuti u bolnici. Liječnici će očistiti sve posjekotine i rane te ukloniti mrtvo tkivo. Liječiti će tetanus:

  • intravenskim antibioticima

  • lijekovima za opuštanje mišićnih grčeva

  • cjepivom protiv tetanusa, ako ga nikad niste dobili ili niste docijepljeni zadnjih 10 godina

  • lijekovima protiv boli i anksioznosti

Ako je disanje otežano, liječnici će umetnuti cijev za disanje u grlo i dušnik i staviti vas na respirator. Ako ne možete gutati, dobivati ćete hranjive tvari i tekućine intravenski.

Kako mogu spriječiti tetanus?

Možete spriječiti razvoj tetanusa cijepljenjem protiv tetanusa. U male djece, cjepivo protiv tetanusa daje se zajedno s cjepivima protiv difterije i pertusisa (hripavca). Daju se 3 ili više doza cjepiva maloj djeci. Odrasli bi se nakon toga trebali docjepljivati jednom dozom svakih 10 godina.

Ako zadobijete posjekotinu ili drugu ozljedu, ranu odmah očistite sapunom i vodom. Potom kontaktirajte svog liječnika kako biste provjerili trebate li cjepivo protiv tetanusa. Cjepivo će biti potrebno ako se nikad niste cijepili protiv tetanusa ili se niste docjepljivali zadnjih 10 godina.