Autor: Josephine Elia, MD
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: prof. prim. dr. sc. Tomislav Franić, dr. med. i Luka Komić, dr. med.
Nesuicidalna samoozljeđuuća ponašanja javljaju se uglavnom u adolescenata i mogu uključivati površinsko grebanje, rezanje ili spaljivanje kože (pomoću cigarete ili glačala za kosu), kao i ubadanje, udaranje i opetovano trljanje kože s gumicom ili solju, bez suicidalnih namjera.
(Vidi također Nesuicidalno samoozljeđivanje u odraslih.)
Neki, ali ne svi (1) od ovih adolescenata imaju i druge poremećaje koji se javljaju istovremeno kao što su poremećaji raspoloženja (2) , anksioznii poremećaji (3), loše samopoštovanje (4), poremećaji u prehrani (5), PTSP (3), poremećaji osobnosti (2, 3), i poremećaji upotrebe supstanci (6, 7).
U mnogih adolescenata, samoozljeđivanje ne ukazuje na suicidalnost nego na samo-kažnjavajuće radnje za koje osjećaju da zaslužuju; ova ponašanja se koriste za privlačenje pažnje roditelja i/ili drugih bitnih osoba, izražavanje ljutnje, predstavljaju način nošenja s ljutnjom ili identificiranje s grupom vršnjaka. Međutim, ti adolescenti, osobito oni koji su primijenili više metoda samoozljeđivanja, vjerojatno će imati druge psihijatrijske poremećaje koji se javljaju istodobno (kao što je prethodno navedeno) i povećani rizik od samoubojstva (4, 8) .
Sva samoozljeđivanje treba obraditi kliničar iskusan u radu s problematičnim adolescentima kako bi se utvrdilo postoji li opasnost od samoubojstva i dijagnosticiralo osnovnu patnju koja je dovela do samoozljeđivanja (9).
Literatura
-
1. Swannell SV, Martin GE, Page A, et al: Prevalence of nonsuicidal self-injury in nonclinical samples: Systematic review, meta-analysis and meta regression. Suicide Life Threat Behav 44(3):273-303, 2013. doi: 10.1111/sltb.12070
-
2. Cox LJ, Stanley BH, Melhem NM, et al: Familial and individual correlates of nonsuicidal self-injury in the offspring of mood-disordered parents. J Clin Psychiatry 73(6):813-820, 2012.
-
3. Nock MK, Joiner TE, Gordon KH, et al: Nonsuicidal self-injury among adolescents: Diagnostic correlates and relation to suicide attempts. Psychiatry Res 144(1):65-72, 2006. doi: 10.1016/j.psychres.2006.05.010
-
4. Lewis SP, Heath NL: Nonsuicidal self-injury among youth. J Pediatr 166(3):526-530, 2015. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.11.062
-
5. Cipriano A, Cella S, Cotrufo P: Nonsuicidal self-injury: A systematic review. Front Psychol 8:1946, 2017. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01946
-
6. Nock MK, Prinstein MJ: Contextual features and behavioral functions of self-mutilation among adolescents. J Abnorm Psychol 114(1):140-146, 2005. doi: 10.1037/0021-843X.114.1.140
-
7. Lloyd-Richardson EE, Perrine N, Dierker L, et al: Characteristics and functions of non-suicidal self-injury in a community sample of adolescents. Psychol Med 37(8):1183-1192, 2007. doi: 10.1017/S003329170700027X
-
8. Greydanus DE, Apple RW: The relationship between deliberate self-harm behavior, body dissatisfaction, and suicide in adolescents: Current concepts. J Multidiscip Healthc 4:183-189, 2011.
-
9. Brown RC, Plener PL: Non-suicidal self-injury in adolescence. Curr Psychiatry Rep19(3):20, 2017. doi: 10.1007/s11920-017-0767-9