Autor: David J. Kuter, MD, DPhil
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Petar Gaćina, dr. med. i prim. Goran Rinčić, dr. med.
Prijevod: Klara Vranešević, dr. med.
Senilna purpura uzrokuje ekhimoze i nastaje zbog povećane krhkosti krvnih žila, uslijed oštećenja ili atrofije vezivnog tkiva u dermisu, što je povezano s kroničnim izlaganjem suncu, starenjem i primjenom određenih lijekova.
(Vidi također Pregled krvožilnih poremećaja krvarenja.)
Naziv purpura se odnosi na ljubičaste lezije kože i sluznica koje su uzrokovane krvarenjem. Male lezije (<2 mm) se nazivaju petehije, a velike lezije su nazvane ekhimoze ili podljevi.
Senilna purpura najčešće se javlja u starijih osoba kod kojih dolazi do atrofije dermisa i povećane krhkosti krvnih žila. Pojavljuju se tamnoljubičaste, postojane ekhimoze koje su tipično ograničene na ekstenzorne površine šaka i podlaktica. Nove lezije se pojavaljuju neovisno o traumi i nestaju nakon nekoliko dana, a zaostaju smeđe promjene uzrokovane odlaganjem hemosiderina. Navedene promjene se moge povući kroz tjedne ili mjesece, ali ponekad ostaju trajne. Koža i potkožno tkivo na zahvaćenim mjestima su stanjeni i atrofični.
Lijekovi poput kortikosteroida, varfarina, acetilsalicilne kiseline i klopidogrela mogu pogoršati nastanak ekhimoza.
Nije potrebno posebno liječenje jer ne postoji terapija koja ubrzava nestanak promjena. Ovaj poremaćaj uzrokuje samo kozmetske probleme, nema drugih posljedica na zdravlje i ne uzrokuje ozbiljnija krvarenja.