Autor:
Danielle Campagne, MD
Urednik sekcije:
dr. sc.
Lana Videc Penavić, dr. med.
Prijevod: Ante Gaurina , dr. med.,
Mihaela Marković , dr. med.
Frakture 5. metatarsalne mogu se pojaviti u području baze ili osovine (dijafize). Prijelomi dijafize mogu biti akutni ili stres frakture. Budući da ti lomovi imaju vrlo različite tretmane i prognoze, točna dijagnoza je važna. Dijagnoza se postavlja RTG-om Liječenje ovisi o sijelu i vrsti prijeloma.
Bol, oticanje i osjetljivost obično su točno lokalizirani na mjestu frakture.
Dijagnoza se temelji na anteroposteriornim, bočnim i kosim RTG snimkama stopala.
Prijelomi dijafize 5. metatarzalne kosti (Jonesov prijelom):
Prijelomi 5. metatarzalne kosti mogu biti akutni ili stres frakture. Akutni dijafizni prijelomi obično se javljaju blizu metafize a ponekad se nazivaju Jones frakture.
Budući da dotok krvi može biti poremećen, može doći produljenog cijeljenja i nesrastanja.
Liječenje
Tretman uključuje imobilizaciju kratkom potkoljeničnom longetom kroz 6 tjedana bez opterećenja tjelesnom težinom; potrebna je konzultacija kirurga radi odluke o konzervativnom ili kirurškom (ORIF) liječenju.
Frakture 5. metatarzalne kosti pri bazi
Frakture baze ponekad se nazivaju prijelom plesača ili pseudo-Jones frakture. Mehanizam je obično crush ozljeda ili inverzna sila koja uzrokuje avulziju preko hvatišta tetive kratkog peronealnog mišića. Ove frakture su češće od akutnog dijafiznog prijeloma (prijeloma Jones).
Budući da baza, za razliku od dijafize, ima obilnu kolateralnu cirkulaciju, nesratanje ili produljeno srastanje je rijetko
Liječenje
Liječenje je simptomatsko i može uključivati posebnu obuću ili čizmu za hodanje uz dopušteno opterećenje tjelesnom težinom.