Pregled Prolapsa zdjeličnih organa (POP)

Autor: Charlie C. Kilpatrick, MD, MEd
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Josipa Paić, dr. med.

Prolaps zdjeličnih organa nastaje uslijed popuštanja (slično hernijama) ligamenata, fascije i mišića koji podupiru zdjelične organe(zdjelično dno - vidi sliku Prolaps zdjeličnih organa). Prevalenciju prolapsa zdjeličnih organa teško je utvrditi, a liječenje se temelji na simptomima.

Ženski zdjelični mišići (sagitalni prikaz)Ženski zdjelični mišići (inferiorni prikaz)

Česti čimbenici koji tome pridonose su

  • Porod (osobito vaginalni)

  • Pretilost

  • Starenje

  • Ozljede (npr. uslijed kirurških zahvata u zdjelici)

  • Kronično rastezanje

Rjeđi čimbenici obuhvaćaju prirođene malformacije, povećani intraabdominalni tlak (npr. uslijed ascitesa, abdominalnih tumora ili kroničnih dišnih poremećaja), poremećaje sakralnog živca i poremećaje vezivnog tkiva.

Prolaps zdjeličnih organa zahvaća različita mjesta i uključuje

  • Prolaps prednje vaginalne stijenke

  • Prolaps stražnje vaginalne stijenke

  • Apikalni prolaps (prolaps svoda rodnice)

  • Prolaps maternice

Prolaps vaginalne stijenke omogućuje okolnim organima da strše u vaginalni prostor; često korišteni pojmovi uključuju cistocele, uretrokele, enterokele i rektokele, ovisno o mjestu. Procidentia je kolaps prednje i stražnje vaginalne stijenke te apikalni prolaps. Prolaps se obično pojavljuje na više mjesta.