Barotrauma očuju, barotrauma maskom, dentalna barotrauma

Autor: Alfred A. Bove, MD, PhD
Urednik sekcije: dr. sc. Lana Videc Penavić, dr. med.
Prijevod: Ivan Ivanovski, dr. med.

Barotrauma je oštećenje tkiva uzrokovano promjenom volumena plinova u tjelesnim odjeljcima do kojeg dolazi zbog promjene vanjskog tlaka. Promijena volumena plinova može utjecati na zube, prostor iza maske za ronjenje ili prostor ispod tvrdih kontaktnih leća.

Vidi Pregled ronilačkih ozljeda

Dentalna barotrauma nastaje kada postoji zrakom ispunjeni prostor u ili oko zuba. Pošto tijekom urona ili izrona dolazi do nagle promijene tlakova, volumen zraka se također naglo mijenja i uzrokuje bol ili oštećenje zuba. Zrakom ispunjeni prostori najčešće su posljedica pokvarenih zubnih korijena ili zaostalih zračnih prostora ispod zubne ispune. Zahvaćeni zub može biti bolan na perkusiju špatulom.

Barotrauma maskom nastaje kada tlak u prostoru između maske i lica nije izjednačen tijekom zarona. Nastali relativni vakuum može dovesti do lokalne boli lica, krvarenja u konjunktive i ekhimoza kože ispod maske. Retroorbitalno krvarenje je moguće, ali rijetko.

Ukoliko se ipak posumnja na retroorbitalno krvarenje, potreban je kompletan oftalmološki pregled (pregled oštrine vida, pregled ekstraokularnih pokreta i mjerenje očnog tlaka) i CT glave. Barotrauma maskom se može izbjeći izdisajem kroz nos u masku. Tako se konstantno izjednačava tlak u tom prostoru.

Barotrauma očiju nastaje kada se mali mjehurići zraka zarobe iza tvrdih kontaktnih leća. Sitni mjehurići zraka zarobljeni ispod tvrdih kontaktnih leća mogu oštetiti oko i uzrokovati nadražaj, smanjenje oštrine vida i halo efekt oko izvora svijetla. Dijagnoza se postavlja klinički, no potrebno je učiniti oftalmološki pregled kako bi se isključili drugi mogući uzroci. Tlak iza kontaktnih leća se ne može izjednačiti, tako da se one ne bi smjele nositi prilikom ronjenja.

Liječenje

  • simptomatsko

U većini slučajeva simptomatsko liječenje dovoljno.