Autor: Jonathan Gotfried, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Goran Hauser, dr. med.
Prijevod: Ema Šomen, dr. med.
Ispitivanje krvarenja
Kod ispitivanja krvarenja se koriste crvene krvne stanice ili ponekad koloidi obilježeni 99mTc pomoću čega se otkriva izvor krvarenja iz donjeg gastrointestinalnog sustava prije kirurškog zahvata ili angiografije. Mjesta aktivnog krvarenja se identificiraju pomoću fokusnih područja kamere koja se prilagođavaju anatomiji crijeva, povećavaju s vremenom i pomiču s peristaltikom. Ispitivanje krvarenja je korisno uglavnom za krvarenje iz debelog crijeva u bolesnika sa značajnim krvarenjem i nepripremljenim crijevima, tako da je endoskopska vizualizacija otežana.
Pražnjenje želuca
Pražnjenje želuca se može mjeriti tako da bolesnik pojede ili popije obrok obilježen radionuklidom a zatim se prati prolazak sadržaja gama kamerom. Budući da se ovom pretragom ne može razlučiti fizička opstrukcija od gastropareze, obično se rade dodatni testovi ako se želudac sporo prazni. Ovaj je test također koristan za praćenje odgovora na lijekove koji potiču motilitet (npr. metoklopramid, eritromicin). Na rezultate ovog testa može utjecati uporaba opioida ili drugih lijekova koji mijenjaju gastrointestinalni motilitet.
Specijalizirani centri za motilitet također mogu procijeniti tranzit tankog i cijelog crijeva. Test prolaska kroz tanko crijevo provodi se u razdoblju od 2 dana, a test prolaska kroz cijelo crijevo provodi se u razdoblju od 4 dana. Ovi testovi su korisni kod pacijenata sa sumnjom na poremećaje motiliteta, jak zatvor ili inerciju debelog crijeva.
Dijagnostika Meckelova divertikula
Probir na Meckel identificira ektopičnu gastričnu mukozu (kao kod Meckelova divertikuluma) koristeći injekciju 99mTc pertehnecija, kojeg preuzmu sekretorne stanice želučane mukoze. Mjestimično primanje pertehnetata izvan želuca ukazuje na Meckelov divertikul.
Probir na Meckel otkriva Meckelov divertikul
Ova slika prikazuje Meckelove snimke kod 7-godišnjeg dječaka s bezbolnim rektalnim krvarenjem, za koje je potvrđeno da se radi o Meckelovom divertikulumu s ektopičnom želučanom sluznicom (crni vrhovi strelica).
© Springer Science+Business Media