Goldenseal

Autor: Laura Shane-McWhorter, PharmD
Urednica poglavlja: doc. dr. sc. Tajana Pavić, dr. med.
Prijevod: Nina Blažević, dr. med.

Goldenseal, biljka koja je u SAD-u ugrožena, srodna je ljutiću (Hydrastis canadensis). Aktivni sastojci su hidrastin i berberin, koji imaju antiseptično djelovanje. Goldenseal je dostupan u tekućem obliku, obliku tableta i kapsule koji su standardizirani na aktivne komponente.

(Vidjeti također Pregled dodataka prehrani.)

Tvrdnje

Raznovrsni pripravci goldenseala se koriste za antiseptičko ispiranje rani u ustima, upaljenih i ranjivih očiju te nadražene kože i infekcija rodnice. Kombinira se s ehinaceom kao hladan lijek. Goldenseal se također koristi kao lijek protiv loše probave i proljeva.

Dokaz

Učinkovitost goldenseala samog kao hladnog lijeka nije potvrđena (1). U dva relativno dobro osmišljena, ali mala istraživanja, berberin izoliran iz goldenseala je ublažio proljev (2-3). Međutim, postoji nekoliko (ukoliko ih uopće i ima) nedavnih, velikih, randomiziranih, slijepih kliničkih ispitivanja ekstrakata goldenseala.

Dokazi u nastajanju pokazuju da u bolesnika sa šećernom bolesti berberin može smanjiti glukozu i hemoglobin A1c natašte i poslije obroka; u meta-analizi iz 2015.godine otkriveno je da su te vrijednosti bile niže kada se koristio berberin nego samo uz životni stil ili placebo. Također su vrijednosti bile niže kod kombinacije berberina s antidijabetičkim lijekovima, u usporedbi sa uzimanjem antidijabetičkih lijekova samima (4).

Neželjeni učinci

Goldenseal može imati mnoge nepoželjne učinke, uključujući mučninu, anksioznost, dispepsiju, kontrakcije maternice, žuticu u novorođenčadi te pogoršanje hipertenzije. Ukoliko se uzima u velikim količinama, može uzrokovati konvulzije i zatajenje disanja te djelovati na kontraktilnost srca. Ne bi ga smjeli uzimati trudnice, dojilje, novorođenčad te osobe s konvulzijama ili tegobama sa zgrušavanjem krvi. Nedavna in vitro studija aktivnih sastojaka goldenseala, posebno berberina, ukazuje na povećan rizik od oštećenja DNA, što dovodi do tumorogenih učinaka (5).

Interakcije s lijekovima

Goldenseal može ući u interakciju s varfarinom, a berberin može smanjiti antikoagulantni učinak heparina. Osim toga, novi prikaz biljnih ekstrakata ukazuje da je goldenseal, posebno berberin, slab inhibitor CYP3A4 i CYP2D6 enzima, koji su važni za metabolizam i eliminaciju mnogih lijekova (6).

Goldenseal reference

  • Rehman J, Dillow JM, Carter SM, et alRehman J, Dillow JM, Carter SM, et al. Povećana proizvodnja antigen-specifičnih imunogiobuiina G i M kao rezultat liječenja in vivo s ljekovitim biljem Echinacea angustifolia i Hydrastis canadensis. Immunol Lett 68(2-3):391-395, 1999. doi: 10.1016/S0165-2478(99)00085-1. 

  • Khin-Maung-U, Myo-Khin, Nyunt-Nyunt-Wai, et alKhin-Maung-U, Myo-Khin, Nyunt-Nyunt-Wai, et al. Kliničko ispitivanje berberina u akutnom vodenom proljevu. Br Med J (Clin Res Ed) 291(6509):1601-1605, 1995.

  • Rabbani GH, Butler T, Knight J, et alRabbani GH, Butler T, Knight J, et al. Randomizirano, kontrolirano ispitivanje terapije berberin sulfatom za liječenje proljeva uzrokovanog enterotoksičnim Escherichia coli i Vibrio cholerae. J Infect Dis 155(5):979-984, 1987.

  • Lan J, Zhao Y, Dong F, et al: Meta-analiza učinka i sigurnosti berberina u liječenju šećerne bolesti tipa 2, hiperlipemije i hipertenzije. J EthnopharmacolJ Ethnopharmacol 161:69-81, 2015. doi: 10.1016/j.jep.2014.09.049. 

  • Chen S, Wan L, Couch L, et alChen S, Wan L, Couch L, et al. Studija mehanizma oštećenja DNA povezanog s goldensealom. Toxicol Lett 221(1):64-72, 2013. doi: 10.1016/j.toxlet.2013.05.641.

  • Hermann R, von Richter OHermann R, von Richter O. Klinički dokazi biljnih lijekova kao počinitelja farmakokinetičkih interakcija s lijekovima. Planta Med 78(13) 1458-1477, 2012. doi: 10.1055/s-0032-1315117.

Više informacija

  • NIH Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH - engl. NIH National Center for Complementary and Integrative Health): GoldensealGoldenseal