Panikulitis

Autor: Julia Benedetti, MD
Urednica sekcije: akademkinja prof. dr. sc. Mirna Šitum, dr. med.
Prijevod: Zdenka Šitum Čeprnja, dr. med. i Mislav Mokos, dr. med.

Panikulitis je upala potkožnog masnog tkiva koja može nastati iz različitih razloga. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i biopsijom. Liječenje ovisi o uzroku.

(Vidi također Erythema nodosum.)

Panikulitis se može klasificirati kao lobularni ili septalni ovisno o primarnom mjestu upale u predjelu potkožnog masnog tkiva.

Etiologija

Etiologija panikulitisa

Postoji više uzroka panikulitisa, uključujući sljedeće:

Simptomi i znakovi

Simptomi i znakovi panikulitisa

Panikulitis karakteriziraju osjetljivi i eritematozni potkožni čvorovi smješteni na ekstremitetima, a ponekad i na stražnjem dijelu prsnog koša, trbuhu, grudima, licu ili stražnjici. Rijetko, nodusi mogu zahvatiti mezenterij, pluća, skrotum i lubanju. Uz panikulitis se mogu javiti znakovi sistemske upale, poput vrućice i klonulosti.

Panikulitis

Ova fotografija prikazuje ljubičaste infiltrirane plakove na prednjem i medijalnom dijelu bedara.

© Springer Science+Business Media

Sklerozirajući panikulitis

Ova fotografija prikazuje bolnu upalu potkožnog masnog tkiva na donjem ekstremitetu kao rezultat lipodermatoskleroze, koja se može zamijeniti s celulitisom.

© Springer Science+Business Media

Dijagnoza

Dijagnoza sklerozirajućeg panikulitisa

  • Klinička procjena

  • Ekscizijska ili incizijska biopsija

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, a može se potvrditi biopsijom.

Liječenje

Liječenje panikulitisa

  • Potporno liječenje

  • Protuupalni lijekovi

  • Imunosupresivi

Potrebno je liječiti bolesti koja uzrok panikulitisa. Ne postoji specifična terapija za panikulitis. Primjenjuju se nesteroidni protuupalni lijekovi, antimalarici, dapson i talidomid, ali s osrednjim rezultatima.

Kortikosteroidi (1 do 2 mg / kg peroralno ili IV jednom dnevno) i drugi imunosupresivi i kemoterapeutici korišteni su za liječenje bolesnika s progresivnim simptomima i znakovima sistemske bolesti.

Ključne točke

  • Uzroci panikulitisa mogu znatno varirati.

  • Dijagnosticirajte panikulitis prema kliničkoj slici (uključujući prisutnost osjetljivih, crvenih, potkožnih čvorova) i potvrdite dijagnozu ekscizijskom ili incizijskom biopsijom.

  • Liječite panikulitis potpornom terapijom i uzmite u obzir primjenu protuupalne ili imunosupresivne terapije, osobito ako je klinička slika teška.

Politika privatnosti