Psihotični poremećaj izazvan psihoaktivnim tvarima ili lijekovima karakteriziran je halucinacijama i/ili sumanutostima koje nastaju zbog direktnog učinka ili zbog sindoma ustezanja od navedenih tvari, a bez znakova delirija.
Epizode psihoza uzrokovanih psihoaktivnim tvarima su uobičajene u hitnim odjelima i kriznim centrima. Postoje mnogi tvari koje mogu dovesti do navedenog stanja, uključujući alkohol, amfetamin, kanabis, kokain, halucinogeni, opioidi, fenciklidin (PCP) i sedativi / hipnotici. Kako bi se uzela u obzir psihoza izazvana supstancom, halucinacije i sumanutosti bi trebale biti veće od onih koji obično prate akutnu intoksikaciju ili ustezanje, iako pacijent također može biti i pod utjecajem ili u ustezanju.
Simptomi su često krataki, završavaju nedugo nakon što je uzročni lijek eliminiran, ali psihoza potaknuta amfetaminom, kokainom ili PCP-om može potrajati nekoliko tjedana. Budući da neki mladi ljudi sa prodromalnim ili ranim simptomima shizofrenije uzimaju i supstance koje mogu inducirati psihozu, bitno je uzeti detaljnu anamnezu, poglavito u traženju prijašnjih simptoma duševne bolesti, prije nego se zaključi kako je psihoza rezultat abuzusa psihoaktivnih tvari.
(Vidi također Uvod u shizofreniju i povezane poremećaje.)
Liječenje
U većini psihoza induciranih supstancama, eliminacija tvari i anksiolitička (npr benzodijazepin) ili antipsihotička terapija je učinkovita.
Za psihoze od dopamin-stimulirajućih droga poput amfetamina, liječenje antipsihoticima je najučinkovitije.
Za psihoze od droga poput LSD-a, mirna opservacija može biti dovoljna.
Za tvari koje ne uključuju dopaminsko djelovanje, opservacija može biti dovoljna, a anksiolitici mogu pomoći.