Autor: David J. Kuter, MD, DPhil
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Petar Gaćina, dr. med. i prim. Goran Rinčić, dr. med.
Prijevod: Klara Vranešević, dr. med.
Purpura simplex podrazumijeva pojačano stvaranje podljeva, što je rezultat fragilnosti krvnih žila.
(Vidi također Pregled krvožilnih poremećaja krvarenja.)
Naziv purpura se odnosi na ljubičaste lezije kože ili sluznica koje su uzrokovane krvarenjem. Male lezije (<2 mm) nazivaju se petehije, a velike lezije su nazvane ekhimoze ili podljevi.
Purpura simplex je vrlo česta. Uzrok i mehanizam nastanka su nepoznati. Smatra se da purpura simplex može predstavljati heterogenu skupinu poremećaja ili jednostavno varijaciju normale.
Primjena acetilsalicilne kiseline i oralnih antikoagulansa (npr. varfarina), niska tjelesna masa, prethodna izloženost kortikosteroidima i izlaganje suncu mogu povećati rizik od razvoja purpure simplex.
Poremećaj najčešće zahvaća žene. Podljevi se razvijaju na bedrima, glutealnoj regiji i nadlakticama, kod osoba bez poznate traume. Anamneza obično ne otkriva druge poremećaje krvarenja, ali sklonost podljevima može biti prisutna i kod drugih članova obitelji. Ozbiljnija krvarenja se ne pojavljuju.
Senilna purpura
Senilna purpura je podljev na koži koji se obično javlja na rukama i šakama.
SCIMAT/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Broj trombocita te testovi funkcije trombocita, koagulacije i fibrinolize su uredni.
Ne postoji lijek koji prevenira nastanak podljeva; bolesnicima se često savjetuje da izbjegavaju aspirin i lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu. Potrebno je bolesnike umiriti i objasniti da stanje nije ozbiljno. U svakom slučaju treba razmotriti mogućnost fizičkog zlostavljanja, osobito ako postoji nesukladnost u anamnezi.