Otoskleroza

Autor: Richard T. Miyamoto, MD, MS
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Vladimir Bedeković, dr. med.
Prijevod: dr. sc. Andro Košec, dr. med.

Otoskleroza je bolest kosti koja zahvaća kost otičke kapsule, kod koje se unutar ovalnog prozorčića (fenestrae ovalis) nakuplja novostvorena kost.

Kod otoskleroze, novostvorena kost zarobljava i ograničava pokrete stapesa (stremena), uzrokujući provodnu nagluhost. Otoskleroza također dovodi do zamjedbenog gubitka sluha, osobito kad se žarišta otosklerotične kosti nalaze oko scale medije. Polovica slučajeva je nasljedna. Virus ospica može imati početnu ulogu u bolesnika sa sklonošću otosklerozi.

Premda oko 10% odraslih osoba bijele rase ima određeni stupanj otoskleroze (u usporedbi s 1% u crne rase), samo oko 10% njih razvija provodni gubitak sluha. Gubitak sluha uslijed otoskleroze se može manifestirati već u dobi od 7 ili 8 godina, no većina slučajeva se ne očituje sve do kasne tinejdžerske ili rane odrasle dobi, kad se otkriva sporo progresivan, asimetrični gubitak sluha. Fiksacija stapesa može tijekom trudnoće brzo napredovati.

Slušno pomagalo može poboljšati sluh. Alternativno, stapedotomijom se može ukloniti jedan dio ili cijeli stremen i zamijeniti protezom, ali postoji mali, ali prisutan rizik težeg gubitka sluha oslabljene vestibularne funkcije.