Autor:
Noah Lechtzin, MD, MHS
Urednik sekcije:
Željko Ivančević, dr. med.
Prijevod:
Željko Ivančević, dr. med.
Elektrokardiogram je korisna dodatna pretraga uz druge pulmološke testove jer pruža informacije o desnom srcu i stoga o plućnim bolestima kao što su kronična plućna hipertenzija i plućna embolija.
(Vidi također Elektrokardiografija kod kardiovaskularnih bolesti.)
Kronična plućna hipertenzija koja dovodi do kronične hipertrofije i dilatacije desnog atrija i ventrikula može se očitovati naglašenim P valovima (P pulmonale) i depresijom ST-segmenta u II, III i aVF odvodu; pomakom električne osi QRS-a u desno; slabijim pomakom vektora P vala prema dolje; i smanjenim povećavanjem R valova u prekordijalnim odvodima.
Kod KOPB-a bolesnici obično imaju mikrovoltažu zbog interpolacije hiperekspandiranog pluća između srca i elektroda EKG-a.
Plućna embolija
(submasivna ili masivna) može uzrokovati akutno volumno preopterećenje ili zatajenje desne klijetke, što se klasično (ali obično ne) manifestira kao devijacija elektične osi u desno (R > S u V1), dubokim S-valom u I odvodu, dubljim Q-valovima u III odvodu, te elevacijom ST-segmenta i inverzijom T-vala u III odvodu i prekordijalnim odvodima (S1Q3T3). Ponekad se javlja i blok desne grane (RBBB).