Obiteljski njegovatelji imaju ključnu ulogu u odgađanju i eventualno sprečavanju institucionalizacije kronično bolesnih starijih pacijenata. Međutim, ovisno o situaciji u kući i potrebama starije osobe, pružanje kućne njege duže vrijeme može biti psihološki i fizički zahtjevno.

Skrb radi predaha je pružanje privremene skrbi zamjesnkog njegovatelja, a kako bi se omogućilo rasterećenje redovnom njegovatelju. Više od 50% američkih država ima programe skrbi radi predaha. Programi mogu biti omogućeni u različitim ustanovama:

• U kući posredstvom agencija za skrb radi predaha ili agencija za medicinsku skrb u kući

• U zajednici korištenjem dnevnih boravaka za starije osobe, udruga za skrb radi predaha, samostalnih ustanova koje pružaju skrb radi predaha

• U ustanovama za dugoročnu skrb (npr, ustanovama za zajednički smještaj i skrb o starijim osoba ili staračkim domovima)

• U bolnici

Trajanje pružanja skrbi može biti ograničeno (npr ograničeno na 28 dana u kalendarskoj godini).

Podrška dolazi iz Medicaid (gotovo 50%), donacijama (25%), te vlastitim sredstvima (25%).