Herpes simplex virusne infekcije

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
Prijevod: Karlo Jeličić, dr. med.

Postoji 8 različitih vrsta herpesvirusa. Iako je herpes simplex samo jedan od tih tipova, većina ljudi ga jednostavno naziva "herpes".

Što su infekcije herpes simpleks virusom (HSV)?

Herpes simplex je virusna infekcija koja uzrokuje osip malih, bolnih plikova koji se pretvaraju u otvorene rane. Rane nestaju, ali virus ostaje u vašem tijelu do kraja života. Virus može ponovno postati aktivan i uzrokovati još ranica.

  • HSV infekcija obično uzrokuje ranice na ustima ili genitalijama, ali ponekad inficira druga područja tijela, kao što su oči, vrhovi prstiju i rijetko mozak.

  • Virus se širi dodirom, uključujući seksualnim kontaktom i tijekom porođaja ako je majka zaražena

  • HSV infekcija može biti smrtonosna u novorođenčadi i osoba sa AIDS-om

  • Kada imate izbijanje herpesa, antivirusni lijekovi mogu smanjiti simptome i učiniti oporavak bržim

  • Korištenje prezervativa tijekom spolnog odnosa može spriječiti širenje herpesa na druge

Što uzrokuje HSV infekciju?

Postoje 2 vrste herpes simplex virusa. Obje se šire fizičkim kontaktom sa zaraženom osobom.

Herpes simplex virus se vrlo lako širi, uključujući:

  • dodirom

  • ljubljenjem

  • spolnim odnosom

  • dijeljenjem stvari kao što su ručnici ili britve sa zaraženom osobom

Veća je vjerojatnost da ćete dobiti herpes od nekoga tko ima tipične promjene. Međutim, zaražene osobe ponekad mogu širiti virus kada nemaju tipične promjene.

Ako ste trudni i imate herpes u ili oko rodnice, infekciju možete prenijeti djetetu tijekom poroda, a možete je prenijeti čak i ako nemate tipične promjene.

Koji su simptomi HSV infekcije?

Većina ljudi ima:

  • Oralni herpes, koji se nalazi na vašim usnama ili u ustima

ili

  • Genitalni herpes, koji se nalazi na genitalijama, uključujući penis, kožu izvan ili unutar rodnice

Oralni herpes

Simptomi prve infekcije uključuju:

  • Višestruke bolne rane u ustima, koje traju 10 do 14 dana i mogu toliko boliti da ne želite jesti ili piti

  • Ponekad su to vrućica, glavobolja ili bolovi u tijelu

Kada se virus ponovno aktivira:

  • Prvo ćete osjetiti svrbež, peckanje ili trnce na usni

  • Tada će se na rubu usne formirati jedna ili više ranica, obično na istom mjestu sa svakim izbijanjem

  • Rana će brzo formirati krastu koja će otpasti nakon otprilike 8 do 12 dana

Usni herpes se u engleskom jeziku ponekad naziva "cold sore" (rana nastala tijekom prehlade) ili "fever blister" (rana nastala tijekom vrućice) jer je često izazvana prehladama ili vrućicom.

Ako se lako razbolijevate ili imate slab imunološki sustav, možete dobiti rane koje se povećavaju te su im potrebni tjedni da zarastu. Posjetite svog liječnika što je prije moguće.

Genitalni herpes

Simptomi prve infekcije uključuju:

  • Višestruke bolne rane u i oko rodnice, penisa ili anusa

  • Kod žena, rane su ponekad unutar rodnice - one su obično manje bolne od rana izvan rodnice

  • Vrućica ili osjećaj slabosti

  • Osjećaj peckanja prilikom mokrenja

  • Otećano mokrenje ili defeciranje

Kada se virus ponovno aktivira, možda ćete imati:

  • Trnce, svrbež ili bol oko rodnice ili penisa

  • U roku od nekoliko dana se pojavljuju bolni mjehurići na tim područjima

Mjehurići obično nestanu nakon tjedan dana. Ako se lako razbolijevate ili imate slab imunološki sustav, možete dobiti rane koje se povećavaju te su im potrebni tjedni da zarastu. Posjetite svog liječnika što je prije moguće.

Herpes u drugim područjima
  • Prst: natečen, crven, bolan prst (herpetička paronihija)

  • Oko: Bolna upala na prozirnom prednjem dijelu oka (rožnica), sa suzenjem, osjetljivošću na svjetlo i zamagljenim vidom (herpes simplex keratitis)

  • Mozak: zbunjenost, vrućica i epileptički napadaji od ozbiljne infekcije mozga (herpes encefalitis)

Novorođenčad koja su se zarazila herpesom tijekom porođaja (neonatalni herpes simplex) obično se razboli prije 4. tjedna života. Mogu imati rane po cijelom tijelu. Ponekad virus zarazi njihov mozak, uzrokujući epileptičke napadaje, komu i smrt. Herpes kod novorođenčadi je ozbiljan i opasan po život. Čak i uz liječenje, mnoge bebe umiru.

Kako liječnici procijene imam li HSV infekciju?

Liječnici obično mogu reći da li imate HSV infekciju, uključujući oralni herpes ili genitalni herpes, na temelju vaših simptoma. Da budu sigurni, oni mogu:

  • Poslati tekućinu iz ranice u laboratorij na testiranje

  • Učiniti krvne pretrage

Kako liječnici liječe HSV infekciju?

Liječnici ne mogu izliječiti HSV infekciju, ali antivirusni lijek može pomoći da vaši simptomi nestanu brže.

  • Antivirusni lijekovi najbolje djeluju kada ih uzmete čim se pojave trnci ili nelagoda, prije nego se pojave mjehuri

  • Ako često imate bolne rane, liječnici će vam možda propisati svakodnevno uzimanje antivirusnog lijeka (terapija supresije).

  • Ako je vaše oko zaraženo, liječnik za oči (oftalmolog) će vam dati antivirusne kapi za oči

Kako biste se bolje osjećali, liječnici vam mogu predložiti da:

  • Upotrijebite anestetičku kremu ili mast kako biste se bolje osjećali

  • Uzemete lijekove protiv bolova (na primjer, paracetamol ili ibuprofen) ako vas rane bole

  • Nježno operete područje sapunom i vodom

  • Stavite led na ranice

Kako mogu spriječiti širenje oralnog ili genitalnog herpesa?

Kako bi se spriječilo širenje oralnog herpesa, ako imate trnjenje ili usni herpes:

  • Nemojte dijeliti čašu za piće

  • Nemojte ljubiti ljude niti imati oralni seks

  • Ne dopustite da netko dodiruje ranicu

Da bi se izbjeglo dobivanje ili širenje genitalnog herpesa:

  • Koristite prezervativ prilikom svakog spolnog odnosa

Međutim, budući da herpes može zaraziti genitalna područja koja nisu pokrivena prezervativom, prezervativi vas ne štite u potpunosti.

Zapamtite da i dalje možete širiti herpes drugim ljudima, čak i ako nemate simptome.