Rak paranazalnih sinusa

Autor: Bradley A. Schiff, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Vagić, dr. med.
Prijevod: Filip Matovinović, dr. med.

Rak paranazalnih sinusa je rak koji nastaje u paranazalnim sinusima, najčešće u maksilarnim i etmoidnim sinusima.

Iako su rijetki u Sjedinjenim Državama, karcinomi paranazalnih sinusa su češći u Japanu i među Bantu narodom u Južnoafričkoj Republici. Liječnici nisu sigurni što uzrokuje ove vrste raka, ali su češći među ljudima koji puše ili redovito udišu određene vrste drva i metalne prašine. Humani papiloma virus (HPV) i Epstein-Barr virus (EBV) mogu ponekad igrati ulogu. Liječnici ne misle da kronični sinuitis uzrokuje ove vrste raka.

(Vidi također Pregled raka u ustima, nosu i grlu.)

Smještaj sinusa
 

Simptomi

Simptomi raka paranazalnih sinusa rezultat su pritiska raka na obližnje strukture i uključuju

  • Bol

  • Osjećaj opstrukcije nosa

  • Dvostruki vid

  • Krvarenja iz nosa

  • Bol u uhu ili osjećaj punine

  • Utrnutost lica ili trnci

  • Klimave gornje zube ispod zahvaćenog sinusa

Većina ljudi ne razvija simptome sve dok rak nije značajno uznapredovao, jer sinusi omogućuju rani rast raka bez pritiska na obližnje strukture.

Dijagnoza

  • Slikovne pretrage

  • Biopsija

Liječnici izvode sliknovne pretrage (obično kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija) kako bi locirali tumor i vidjeli proširenost. Da bi potvrdili rak, liječnici će napraviti biopsiju uzimanjem tkiva i pregledom tog tkiva pod mikroskopom. Liječnici koriste fleksibilnu cijev za gledanje nazvanu endoskop da bi vidjeli, bioptirali i ponekad uklonili tumor.

Prognoza

Što se ranije rak paranazalnih sinusa liječi, to je prognoza bolja. Međutim, preživljenje je općenito loše. Sveukupno, oko 60% ljudi s rakom paranazalnog sinusa živi dulje od 5 godina.

Liječenje

  • Kirurgija

  • Radioterapija

  • Kemoterapija

Liječnici liječe rak paranazalnih sinusa kombinacijom kirurgije i radioterapije. Novija dostignuća u kirurškim tehnikama omogućila su liječnicima da u potpunosti uklone neke tumore kroz nos koristeći endoskop. Ovo može poštedjeti neuključene dijelove lica (poput oka), što rezultira boljim izgledom i funkcijom nakon operacije. Radioterapija se provodi nakon operacije ako postoji vjerojatnost da se tumor vrati. Liječnici mogu koristiti zračenje ili kemoterapiju kao početni tretman kada bi operacija bila neučinkovita ili preteška za određene tumore.

Više informacija

  • American Cancer SocietyRak nosne šupljine i paranazalnih sinusa