Dislokacije prstiju

Autor: Danielle Campagne, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Andrija Miculinić, dr. med.

Do pomicanja prstiju dolazi kada se kosti prstiju pomaknu iz svog normalnog položaja.

  • Većina se dislokacija prstiju događa u središnjem zglobu, obično kada je prst savijen prema otraga,

  • Obično je prst vidljivo iskrivljen.

  • Kako bi dijagnosticirali dislokaciju prsta, liječnici traže rendgenske snimke iz više kutova.

  • Nakon ubrizgavanja anestetika u bazu zahvaćenog prsta, liječnici obično mogu namještati kosti bez operacije.

  • Obično je udlagu potrebno nositi oko 3 tjedna.

(Vidi također Pregled dislokacija.)

Većina dislokacija prsta se događa u srednjem zglobu. Međutim, one se mogu pojaviti i na drugim zglobovima prstiju. Obično se javljaju kada je prst savijen prema otraga, kao što se može dogoditi kada košarkaška ili bejzbol lopta udare u vrh ispruženog prsta. Dislokacije se mogu pojaviti i kada je prst savijen postrance ili prema naprijed.

Ligamenti koji drže kosti prstiju zajedno mogu biti poderani. Ako se kost prsta odvoji od tetiva pričvršćenih na nju, komad kosti može biti odlomljen i ostati vezan za tetivu (što se naziva prijelom avulzije).

Simptomi

Obično, prst izgleda iskrivljen. Bolan je i natečen.

Dijagnoza

  • Rendgenske snimke

Ako ljudi sumnjaju da im je prst iščašen, trebali bi odmah posjetiti liječnika.

Rendgenske snimke se učine iz više kutova.

Liječenje

  • Ručno namještanje ili operacija kako bi se kosti vratile na mjesto

  • Udlaga

Za liječenje većine dislokacija, liječnici ubrizgavaju anestetik u bazu zahvaćenog prsta, a kosti prstiju se vraćaju na mjesto (što se naziva repozicija).

Obično se repozicija provodi bez operacije (zatvorena repozicija). Međutim, ponekad je potrebna operacija - primjerice kada

  • Liječnici ne mogu ručno ispraviti prst.

  • Zglob ostaje nestabilan nakon ručnog namještanja.

  • Pacijent uz dislokaciju ima veliki prijelom.

Nakon što se zglob ponovno namjesti, liječnici lagano pomiču prst u različitim smjerovima kako bi utvrdili koliko su ligamenti oštećeni. Obično se primjenjuje udlaga koja se nosi oko 3 tjedna.