Nedostatak folne kiseline je česta pojava. Budući da tijelo pohranjuje samo malu količinu folata, prehrana kojoj nedostaje folna kiselina dovodi do nedostatka unutar nekoliko mjeseci.
-
Nedostatan unos sirovog lisnatog povrća i agruma može uzrokovati nedostatak folata.
-
Može se razviti anemija koja uzrokuje umor, bljedilo, razdražljivost, otežano disanje i vrtoglavicu.
-
Teški nedostatak može rezultirati crvenim i bolnim jezikom, proljevom, slabljenjem osjećaja okusa, depresijom, konfuzijom i demencijom.
-
Ako trudnica ima nedostatak folata, povećava se rizik od rađanja novorođenčeta s oštećenjem kičmene moždine ili mozga.
-
Dijagnoza se temelji na testovima iz krvi.
-
Folni dodaci prehrani koji se uzimaju na usta obično korigiraju nedostatak folne kiseline u organizmu.
Folna kiselina je B vitamin. Uz vitamin B12, folna kiselina je neophodna za stvaranje normalnih crvenih krvnih stanica i sintezu DNK (deoksiribonukleinska kiselina), što je genetski materijal stanica. Folna kiselina je također neophodna za normalan razvoj živčanog sustava fetusa.
Dobri izvori folata su sirovo zeleno lisnato povrće, šparoge, brokula, voće (posebno citrusi), jetra, iznutrice, suhi kvasac i obogaćeni kruh, tjestenine i žitarice. Opsežno kuhanje uništava 50 do 95% folata u hrani.
U Sjedinjenim Američkim Državama i Kanadi, hrana od žitarica obogaćuje se folnom kiselinom. Dodatke folne kiseline ili folnom kiselinom obogaćene namirnice tijelo lakše apsorbira od folne kiseline koji se prirodno nalazi u hrani.
Žene koje su trudne ili koje planiraju trudnoću trebaju uzimati dodatke folne kiseline kako bi se smanjio rizik od rođenja djeteta s urođenom manom, uglavnom onih s oštećenjima neuralne cijevi. Ženama koje su rodile dijete s oštećenjem neuralne cijevi često se propisuju veće doze folne kiseline
ŽŽene koje uzimaju oralne kontraceptive i antikonvulzivne lijekove često moraju uzimati folnu kiselinu kao dodatak prehrani. Antikonvulzivni lijekovi mogu smanjiti učinkovitost kontraceptiva. Dodaci folne kiseline mogu pomoći u održavanju učinkovitosti oralnih kontraceptiva.
Dodaci folne kiseline ne štite od koronarne bolesti ili moždanog udara. Nema dokaza da dodaci folne kiseline smanjuju ili povećavaju rizik od različitih vrsta raka. Dodaci folne kiselinene poboljšavaju kognitivne funkcije u starijih osoba.
Folna kiselina općenito nije otrovna.
Uzroci
Nedostatak folne kiseline može biti posljedica
-
Nedostatnog unosa folne kiseline (obično u ljudi koji piju veće količine alkoholnih pića ili su pothranjeni)
-
Smanjene apsorpcije (poremećaji malapsorpcije kao što je bolest celijakija ili zbog određenih lijekova)
-
Povećane potrebe za folnom kiselinom (npr. zbog trudnoće ili dojenja)
Ljudi koji piju velike količine alkohola ne unose dovoljne količine folne kiseline jer često zamjenjuju alkohol hranom. Takvi ljudi su često uglavnom pothranjeni. Alkohol konzumiran u velikim količinama također ometa apsorpciju i preradu (metabolizam) folne kiseline.
Poremećaji malapsorpcije (kao što je bolest celijakija) narušava apsorpciju folata.
Žene koje su trudne ili doje i osobe na dijalizi mogu razviti nedostatak folne kiseline jer je njihova potreba za folnom kiselinom povećana.
Neki lijekovi smanjuju apsorpciju ovog vitamina. Oni uključuju
Drugi lijekovi ometaju metabolizam folata. Oni uključuju
Simptomi
Nedostatak folne kiseline rezultira Anemijom koja se razvija postupno i može biti teža nego što ukazuju simptomi. Umor može biti prvi simptom.
Osim općih simptoma anemije (kao što su bljedilo kože razdražljivost, otežano disanje i vrtoglavica), nedostatak folne kiseline, ako je težak, može rezultirati crvenim i bolnim jezikom, proljevom, oslabljenim osjećajem okusa, gubitkom težine i depresijom.
Ako u trudnice postoji manjak folne kiseline, rizik rođenja djeteta s oštećenjem kralježničke moždine ili mozga (oštećenjem neuralne cijevi) je povećan.
Dijagnoza
Ako se analizom krvi u osoba koje imaju anemiju ili koje su pothranjene otkriju velike crvene krvne stanice , liječnici će odrediti razinu folne kiseline u uzorku krvi. Niska razina ukazuje na nedostatak folne kiseline.
Liječnici također određuju razinu vitamina B12 kako bi isključili nedostatak vitamina B12 . jer taj nedostatak može rezultirati i anemijom i velikim crvenim krvnim stanicama. Liječnici moraju isključiti nedostatak vitamina B12 prije nego što započnu liječenje nedostatka folne kiseline u osoba s anemijom. Ako se osobe s nedostatkom vitamina B12 liječe folnom kiselinom, anemija se može poboljšati. Dodaci folne kiseline ne ublažavaju oštećenja živčanih vlakana koja su nastala zbog nedostatka vitamina B12 i mogu ih čak pogoršati.
Prevencija i liječenje
Kao preventivnu mjeru, ljudi koji uzimaju lijekove koji ometaju apsorpciju ili metabolizam folne kiseline trebaju uzimati dodatak folne kiseline.
Svakodnevno uzimanje dodatka folne kiseline na usta učinkovito liječi njezin nedostatak.