Rak debelog crijeva

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Štimac, dr. med.
Prijevod: Dario Hegediš, dr. med.

Kolon je debelo crijevo. Rektum je proširenje na kraju debelog crijeva gdje se skuplja stolica sve dok je ne istisnete van.  

Lociranje debelog crijeva
 

Što je rak debelog crijeva?

Rak je naziv za stanice koje nekontrolirano rastu u vašem tijelu. Stanice su, poput malih ciglica, gradivni materijal vašeg tijela. Stanice se specijaliziraju za ono što rade. Različiti organi su načinjeni od različitih vrsta stanica. Gotovo svaka vrsta stanica može se preobraziti u stanice raka.

Rak (kolona) debelog crijeva je rak koji počinje u sluznici debelog crijeva. Rak rektuma je vrlo sličan. Ova dva raka ponekad se nazivaju i kolorektalnim (karcinomom) rakom.

  • Najčešći simptomi su krvarenje za vrijeme pražnjenja stolice, umor i slabost.

  • Svi stariji od 50 godina trebali bi obaviti preventivni pregled radi otkrivanja kolorektalnog karcinoma

  • Rak koji je rano otkriven se bolje liječi

  • Liječnici često uklanjaju rak operativnim zahvatom

Što je uzrok raka debelog crijeva?

Rak debelog crijeva uzrokovan je nekontroliranim rastom stanica koje se nalaze u sluznici debelog crijeva. Veća je vjerojatnost da ćete oboljeti od raka debelog crijeva ako:

  • Imate polipe (nenormalan rast sluznice) u debelom crijevu

  • Imate upalnu bolest debelog crijeva, poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti

  • Jedete puno mesa, životinjskih masti i prerađene hrane, a unosite malo vlakana

  • Imate članove obitelji koji su imali polipe ili rak debelog crijeva

Koji su simptomi raka debelog crijeva?

Rak debelog crijeva sporo raste i stoga dugo ne uzrokuje simptome. Simptomi mogu uključivati

  • Osjećaj slabosti i umora - kod nekih ljudi to može biti jedini simptom

  • Bol u trbuhu

  • Zatvor (otežano pražnjenje stolice)

  • Krv u stolici

  • Osjećaj kao da niste u potpunosti ispraznili crijevo nakon obavljanja nužde

Ponekad rak može prepriječiti debelo crijevo pa imate simptome tzv. opstrukcije crijeva, poput povraćanja, grčevitih bolova u trbuhu i nadutog trbuha.

Kako liječnik može znati imam li rak debelog crijeva?

Ako imate simptome za koje liječnik misli da upućuju na rak debelog crijeva, obično će učiniti:

  • kolonoskopiju

Ako se kolonoskopijom pronađe rak, liječnik obično traži da se učini:

  • CT snimka abdomena (trbuha)

  • Rendgenska snimka prsnog koša

  • Pretrage krvi

Kako liječnici vrše probir za rak debelog crijeva?

Budući da je rak debelog crijeva česta bolest, liječnici vrše probir za rak debelog crijeva kako bi ga otkrili prije pojave simptoma. Testovi probira za rak debelog crijeva obično započinju u dobi od 50 godina, ali i ranije ako imate određene čimbenike visokog rizika. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada možete započeti probir.

Testovi probira uključuju:

  • Testiranje stolice na skrivenu (golim okom nevidljivu) krv

  • Sigmoidoskopija (liječnici koriste savitljivu cijev umetnutu kroz čmar kako bi kamerom pregledali donji dio vašeg debelog crijeva)

  • Kolonoskopija (pregled čitavog debelog crijeva; liječnik će tankim savitljivim cjevastim aparatom umetnutim kroz čmar pomoću kamere i svijetla pregledati čitavu dužinu vašeg debelog crijeva)

  • CT kolonografija (CT snimanje za pregled debelog crijeva, a nakon što popijete posebnu tekućinu te vam se debelo crijevo ispuni zrakom, što doprinosi kvaliteti snimke)

Kako liječnici liječe rak debelog crijeva?

Liječnici liječe rak debelog crijeva:

  • Operacijom kojom će odvojiti kancerozni dio debelog crijeva i spojiti dva zdrava rezana kraja

  • Ponekad, kemoterapijom nakon operacijskog zahvata

Razumijevanje kolostomije

U kolostomiji se izreže debelo crijevo (kolon). Dio koji ostaje povezan s kolonom dovodi se na površinu kože kroz otvor koji je formiran. Dio se zatim spaja s kožom. Stolica prolazi kroz otvor i stavlja se u jednokratnu vrećicu.

Kod raka rektuma liječnici će izvršiti :

  • Operaciju za uklanjanje dijela ili cijelog rektuma

  • Kemoterapiju i terapiju zračenjem

Ako će vam liječnici morati ukloniti rektum, obično će vam trebati kolostomija. Kolostomijom liječnici pričvršćuju kraj vašeg debelog crijeva na otvor u trbušnoj stijenci. Stolica će izlaziti kroz taj otvor u plastičnu vrećicu. Vrećica se posebnim ljepilom lijepi na trbušnu stijenku i mijenja se svaki put kad se napuni.

Nakon provedenog liječenja, liječnik će vas nastaviti pratiti i redovito provjeravati vaše zdravstveno stanje pomoću testova poput:

  • kolonoskopije

  • Pretraga krvi

  • Funkcijskih testova jetre

  • CT ili MR