Bjesnoća

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med.
Prijevod: doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med.

Što je bjesnoća?

Bjesnoća je smrtonosna virusna infekcija koja uzrokuje upalu mozga i leđne moždine (encefalitis) kod ljudi i životinja.

  • Najčešći način dobivanja bjesnoće je ugriz zaražene životinje (šišmiš, rakun, tvor, lisica, pas, mačka)

  • Rizik od životinje koja nosi virus bjesnoće ovisi o vrsti životinje, bilo da je riječ o divljoj životinji ili o kućnom ljubimcu i mjestu gdje živi

  • Ako vas je ugrizla životinja, odmah se obratite liječniku kako bi procjenio treba li odmah započeti liječenje - vakcinom

  • Simptomi se obično pojavljuju 30 do 50 dana nakon ugriza

  • Ako dobijete odmah nakon ujedanja dobijete vakcinu protiv bjesnoće, gotovo je sigurno da nećete dobiti bjesnoću

  • Kada se simptomi razviju, liječenje ne može pomoći i vjerojatno ćete umrijeti

Što uzrokuje bjesnoću?

Bjesnoća je uzrokovana virusom bjesnoće. Virus je čest kod nekih divljih životinja. Virus bjesnoće nalazi se u slini zaražene životinje tako da se može prenijeti na ugrizom. Životinje koje su cijepljene protiv bjesnoće gotovo nikad ne dobiju bjesnoću, pa ljudima ne mogu prenijeti bjesnoću.

U Sjedinjenim Američkim Državama najčešći uzrok bjesnoće je ujed od:

  • šišmiša

Možda nećete primijetiti ugriz šišmiša, stoga posjetite svog liječnika ako mislite da vas je ugrizao, ili ako ste se probudili s šišmišom u svojoj sobi.

Ostale životinje koje šire bjesnoću u Sjedinjenim Američkim Državama uključuju rakune, tvorove i lisice. Ptice i gmazovi ne nose bjesnoću. Glodavci (poput štakora i miševa), vjeverice i zečevi nisu širili bjesnoću ljudima.

Većina kućnih ljubimaca u Sjedinjenim Američkim Državama cijepljene su protiv bjesnoće, tako da gotovo nikad ne izazivaju bjesnoću kod ljudi. Međutim, na mjestima gdje psi nisu cijepljeni protiv bjesnoće, ugrizi pasa najčešći su uzrok bjesnoće. Takva mjesta uključuju JUžnu Ameriku, Aziju i Afriku.

Koji su simptomi bjesnoće?

Simptomi obično ne počinjuprije 30 do 50 dana (ponekad počinju oko 10-og dana) nakon infekcije. Možete osjećate:

  • Bol i utrnulost na mjestu gdje ste bili ugriženi

  • Vrućicu i glavobolja

  • Osjećati se bolesno

  • Nemir, zbunjenost i nekontrolirano uzbuđenje

  • Pojačano slinjenje u ustima

  • Bolni mišićni grčevi u grlu i poteškoće pri gutanju, govoru i disanju

Na kraju, kada se infekcija proširi - umirete.

Kako liječnici mogu reći imate li bjesnoću?

Liječnici gledaju na vaše simptome i ispituju vas za ugrize životinja.

Liječnici rade pretrage za traženje virusa, uključujući:

  • Biopsiju kože (uzimanje komadića kože sa stražnjeg dijela vrata pod mikroskopom)

  • Test sline

  • Lumbalnu punkciju (pomoću duge igle kako bi dobili moždanu tekućinu iz donjeg dijela leđa)

Kako liječnici liječe bjesnoću?

Prevencija je najbolji način liječenja, jer nakon pojave simptoma bjesnoće, liječenje ne može zaustaviti bolest. Liječnici tretiraju simptome kako bi osobama bilo lakše.

Kako mogu spriječiti bjesnoću?

  • Izbjegavajte ugriz životinja tako da se ne približavate divljim životinjama ili kućnim ljubimcima koje ne poznajete

  • Ako radite sa životinjama, nabavite cjepivo protiv bjesnoće u slučaju da ste izloženi virusu bjesnoće

Ako vas životinja ugrize, očistite ranu s mnogo sapuna i vode i odmah idite liječniku. Liječnik će još malo očistiti vašu ranu.

Liječnici će vas pitati o životinji koja vas je ugrizla i okolnostima ugriza kako biste vidjeli postoji li opasnost od bjesnoće. Neki čimbenici rizika uključuju:

  • Divlje životinje, osobito šišmiše, lisice, tvorove ili rakune

  • Ako životinja djeluje bolesno ili se čudno ponaša

  • Ako kućni ljubimac nije cijepljen ili se vlasnik ne može pronaći

  • Bjesnoća kod mnogih divljih životinja u vašem području

Ako liječnici misle da ste u opasnosti, dat će vam:

  • Injekcija imunoglobulina protic bjesnoće oko mjesta ugriza

  • Cjepivo protiv bjesnoće, jedna doza odmah i još nekoliko tijekom sljedećih nekoliko tjedana

Imunoglobulin protiv bjesnoće napada virus bjesnoće u vašem sustavu i daje kratkoročnu zaštitu. Cjepivo protiv bjesnoće dovodi vaš imunološki sustav u napad protiv virusa.

Ako vas je ugrizao pas ili drugi kućni ljubimac koji nije imao simptome bolesti, a kućni ljubimac se može promatrati od vlasnika ili veterinara, liječnici mogu čekati 10 dana da vide hoće li životinja razvijati simptome bjesnoće. Ako je životinja zdrava nakon 10 dana, nije imala bjesnoću kada vas je ugrizla. Ako životinja dobije simptome, liječit će vas.

Ljudi koji dobiju imunoglobulin i sve vakcine ubrzo nakon ugriza gotovo nikad ne dobiju bjesnoću.