Ozljede oka povezane s radom su učestale. U Sjedinjenim Američkim Državama prijavljeno je više od 65.000 ozljeda oka svake godine. Ove ozljede uzrok su značajnog gubitka produktivnosti.
-
Ozljede oka povezane s radom mogu biti posljedica izravne ozljede (sila) ili izlaganja štetnoj tvari (kao što je kemikalija).
-
Kako bi dijagnosticirali ozljede oka, liječnici pregledaju oko, promatraju pokrete očiju i pregledaju oko procjepnom svjetiljkom i oftalmoskopom te mogu uputiti osobu oftalmologu.
-
Rizik od ozljeda oka povezanih s radom može se smanjiti podučavanjem radnika o mogućim opasnostima za oči na radnom mjestu i zahtijevanjem od njih da nose zaštitnu opremu za lice i oči.
-
S mjerama prve pomoći započinje se odmah na radnom mjestu, osobito ako je oko ozlijeđeno kemikalijom.
-
Liječenje ovisi o uzroku ozljede.
(Vidi također Ozljede oka.)
Većina ozljeda oka povezanih s radom zabilježena je u građevinarstvu, proizvodnji i uslužnim djelatnostima.
Ozljede mogu nastati:
-
izravnim udarcem (sila), poput tupog ili prodornog udarca u očnu jabučicu, kapak ili kosti oko oka,
-
izlaganjem štetnim tvarima, poput kiseline ili lužine, toplinom (toplinske ozljede), zračenjem, ultraljubičastim svjetlom i/ili laserskim svjetlom.
Tupa ozljeda oka može nastati kada alat sklizne ili ne radi ispravno i udari u očnu jabučicu. Takve ozljede mogu dovesti do krvarenja u prednju očnu komoru (hifema). Jaka tupa sila može rezultirati krvarenjem iza očne jabučice (retrobulbarno krvarenje) i, rijetko, naglim povećanjem tlaka u oku (sindrom orbitalnog odjeljka). Sindrom orbitalnog odjeljka je hitno medicinsko stanje koje može dovesti do gubitka vida. Zahtijeva hitno liječenje. Osobe s ovim sindrom mogu imati dvoslike. Njihove oči mogu biti izbočene, i možda neće moći normalno pomicati oči s jedne strane na drugu.
Ozljede oka također mogu biti uzrokovane ulaskom stranih tijela u oko.
Ozljede oka povezane s radom također uključuju ogrebotine na rožnici (abrazije rožnice) ili bjeloočnice (čvrsti sloj bijelih vlakana koji prekriva oko), kao i posjekotine (laceracije) kapaka, ozljede suznog kanala i laceracije očne jabučice.
Opekline uzrokovane zbog lužinama ili fluorovodičnom kiselinom obično su ozbiljnije od drugih kemijskih opeklina jer prodiru dublje u meka tkiva (mišiće, tetive, ligamente, živce i krvne žile). Lužine se nalaze u vapnenim proizvodima, betonu, mortu i žbuci, sredstvima za čišćenje pećnica i odvoda, deterdžentima za pranje posuđa i gnojivima. Iako su industrijski proizvodi obično koncentriraniji od proizvoda za kućanstvo, oba mogu biti opasna.
Teške kemijske opekline rožnice, osobito one uzrokovane lužinama, mogu dovesti do ožiljka, perforacije oka, infekcije i sljepoće. Kemijske opekline oka su vrlo bolne. Budući da je bol tako velika, osoba obično nastoji držati kapke zatvorenima. Zatvoreni kapci zadržavaju tvar na oku duže vrijeme, što može pogoršati oštećenje.
Dijagnoza
Dijagnostika ozljede oka povezana s radom:
liječnička procjena
pregled oka uključujući pregled procjepnom svjetiljkom
za sumnju na prijelome ili radionepropusne strane predmete, rendgenske snimke.
Liječnici dijagnosticiraju ozljede oka povezane s radom kao što bi i dijagnosticirali bilo koji drugi problem s očima. Pritom pregledavaju oko, promatraju pokrete oka i koriste procjepnu svjetiljku (ako je dostupna) i/ili oftalmoskop. Ako je ozljeda ozbiljna, osobito ako je vid oštećen, liječnici upućuju osobu oftalmologu (specijalistu za očne bolesti). Ozbiljne ozljede uključuju:
zamućenje ili oštećenje rožnice,
razderotine (laceracije) na kapcima,
sindrom orbitalnog odjeljka / orbitalni kompartment sindrom.
Liječnici pitaju ljude što su točno radili kad je došlo do ozljede. Ove informacije su neophodne za postavljanje ispravne dijagnoze. Ako zadaci uključuju brušenje i rezanje metala pomoću brze brusne ploče, bušilice ili dlijeta, u zrak mogu biti izbačene sitne čestice metala (ili drugog materijala) velikom brzinom. Ako radnici nisu nosili odgovarajuću zaštitu za oči, ove fragmenti mogu prodrijeti u očnu jabučicu. Nastala rana može biti teško vidljiva tijekom pregleda. Stoga se sve ozljede oka na radnom mjestu hitno procjenjuju pomoću procjepne svjetiljke. Rendgenske snimke kostiju oko oka mogu pomoći u prepoznavanju metalnih stranih tijela u očnoj jabučici, kostima i/ili sinusima te prijeloma.
Ako je ozljeda uključivala kemikaliju, liječnici pitaju koja je kemikalija korištena, koja je bila njezina koncentracija i koliko je dugo oko bilo izloženo kemikaliji. Ove su informacije potrebne za određivanje odgovarajućeg liječenja.
Liječnici također obično mjere tlak unutar oka (intraokularni tlak). Povišeni tlak može ukazivati na orbitalni kompartment sindrom.
Liječnici provjeravaju kapke zbog razderotina. Ako su kapci razderani, osoba se upućuje kirurgu specijalistu na liječenje.
Prevencija
Prevencija ozljeda oka povezanih s radom
Mjere za sprječavanje ozljeda oka povezanih s radom uključuju podučavanje radnika o mogućim opasnostima za oči i zahtijevanje od njih da nose zaštitnu opremu za lice i oči. Ova oprema može uključivati bočne štitnike, sigurnosne naočale, naočale i/ili štitnike za lice.
Zbog pandemije COVID-19, radnici će možda morati nositi maske uz zaštitnu opremu za oči. Navedeno može dovesti do zamagljivanja naočala. Načini za sprečavanje zamagljivanja uključuju:
prilagođavanje maske na licu, na primjer, zatezanjem bočnih dijelova maske ili stiskanjem gornjeg dijela da bolje prianja uz nos,
skraćivanje dlačica na licu radi boljeg prianjanja maske,
brisanje leća naočala prije nošenja,
povlačenje maske preko nosa i stavljanje naočala preko maske.
Liječenje
Liječenje ozljeda oka povezanih s radom:
Osnovnu prvu pomoć treba pružiti odmah na radnom mjestu i ona uključuje:
zaštita radnika od daljnjih ozljeda,
stavljanje kapi za oči koje sadrže anestetik radi ublažavanja bolova,
kod kemijskih izlaganja, obilno ispiranje (irigacija) oka tekućom vodom.
Za ozljedu oka uzrokovanu kemikalijom, liječnici ispiraju oko bez odgađanja uklanjanja kontaktnih leća ili bilo čega drugog. Ispiranjem se obično ispiru kontaktne leće.
Nakon pružene prve pomoći na radnom mjestu, osobe s ozljedama oka odmah se prevoze u bolničku hitnu pomoć. Za ozljedu oka uzrokovanu kemikalijom, ispiranje se obično nastavlja tijekom prijevoza u bolnicu, osobito ako je kemikalija bila lužina ili fluorovodična kiselina.
Liječenje specifičnih ozljeda ovisi o vrsti ozljede. Na primjer, kod sindrom orbitalnog odjeljka (stanja kada dolazi do povećanje tlaka u oku), kirurg može izvesti zahvat nazvan lateralna kantotomija, u kojem presijeca tetivu u vanjskom kutu oka kako bi smanjio pritisak u oku. Operacija za smanjenje tlaka unutar lubanje
Ozbiljne ozljede (kao što je oštećena rožnica, razderotina na kapku i sindrom orbitalnog odjeljka) zahtijevaju procjenu i praćenje kod oftalmologa.
Više informacija
Sljedeći izvor na engleskom jeziku može biti koristan. Imajte na umu da Priručnik nije odgovoran za sadržaj ovog izvora.
Work-Related Eye Injuries and Illnesses: Raspravlja o dijagnozi ozljeda oka (uključujući nalaze koji sugeriraju uzrok), pregledu oka, liječenju i prevenciji; također uključuje smjernice za korištenje kontaktnih leća na radnom mjestu.