Dodaci prehrani: multivitamini i megavitaminiDijeta i prehrana
Što su multivitamini i megavitamini?
Multivitamini sadrže kombinaciju najmanje 3 vitamina ili vitamina i minerala (a ponekad i druge sastojke).
Drugi nazivi za ove proizvode su multivitamini/multiminerali ili MVM (ako sadrže i vitamine i minerale), multivitamini, multiminerali, a ponekad i samo vitamini.
Ne postoji standard za hranjive tvari ili njihove razine u multivitaminima.
Mnogi su dizajnirani za uzimanje jednom dnevno i sadrže većinu ili sve poznate vitamine i minerale, općenito na razinama koje su blizu preporučenih maksimalnih količina za svaku hranjivu tvar.
Megavitamini (također poznati kao megadozni multivitamini i ortomolekularna terapija) sadrže vrlo visoke doze (ponekad stotine puta više od dnevnih potreba) jednog ili više vitamina ili i vitamina i minerala.
(Pogledaj Pregled dodaci prehrani.)
Što se tvrdi o multivitaminima i megavitaminima?
Tvrtke koje se bave proizvodnjom megavitamina tvrde da će uzimanje vrlo visokih doza vitamina sa ili bez visokih doza minerala povećati količinu dostupnih hranjivih tvari koje pomažu tijelu da ostane zdravo ili postigne višu razinu zdravlja.
Zagovornici multivitamina i megavitamina identificirali su nekoliko sličnih prednosti ovih proizvoda:
Promiču dobro zdravlje dajući tijelu mikronutrijente koji su mu potrebni
Promiču zrdavlje imunosnog sustava.
Podržavaju zdravlje očiju, kao i zdravu kosu i kožu
Povećaju razinu energije i osjećaj dobrobiti te smanjuju stres
Liječe bolesti uzrokovane ili pogoršane manjkom određenih vitamina i minerala
Sprječavaju ili liječe bolesti koje su češće kod starijih osoba, uključujući dijabetes, bolesti srca, visoki krvni tlak i slabljenje funkcije mozga.
Djeluju li multivitamini i megavitamini?
Multivitamini mogu pomoći ljudima da dobiju preporučene razine hranjivih tvari kada sama hrana ne osigurava dovoljno vitamina i minerala.
Studije pokazuju da ljudi koji redovito uzimaju multivitamine imaju veću vjerojatnost da će imati odgovarajuće razine potrebnih vitamina i minerala nego ljudi koji ne uzimaju te dodatke prehrani. Ali rizik od uzimanja previše određenih vitamina i minerala također je veći kod korisnika multivitamina.
Studije su također pokazale da korisnici multivitamina imaju zdraviji način života i prehrane nego ljudi koji ne uzimaju te dodatke. Iz tog je razloga teško reći jesu li prevencija kroničnih bolesti i promicanje dobrog zdravlja kod korisnika multivitamina posljedica njihove upotrebe ovih dodataka ili zato što su skloni zdravijoj prehrani i načinu života.
Istraživanja pokazuju da se ne čini da korištenje multivitamina smanjuje ukupni rizik od kroničnih bolesti, ali nekoliko hranjivih tvari u tim proizvodima moglo bi pomoći nekim skupinama ljudi. Primjerice, uzimanje pripravaka koji sadrže kalcij i vitamin D moglo bi smanjiti rizik od prijeloma kod žena koje su prošle menopauzu.
Među ljudima u zemljama s visokim resursima, nedostatak vitamina rijetko je problem, uz samo povremene iznimke (na primjer, vitamin D, ponekad vitamin B12); a većina nedostataka minerala ima tendenciju razvoja samo kod ljudi za koje se zna da su u opasnosti za njih, kao što su ljudi koji uzimaju diuretike ili imaju druge medicinske poremećaje.
Nekoliko velikih studija nije pronašlo jasne dokaze da vitaminski dodaci mogu spriječiti kronične bolesti ili smrt zbog ozbiljnih kroničnih bolesti kod ljudi koji nemaju nikakvih prehrambenih nedostataka.
Koje su moguće nuspojave multivitamina i megavitamina?
Uzimanje multivitamina koji osiguravaju hranjive tvari u količinama sličnim preporučenim dnevnim unosima trebalo bi biti sigurno za većinu zdravih ljudi. Međutim, postoje određeni rizici:
Velike doze beta-karotena, vitamina E, a možda i vitamina A u multivitaminima ili megavitaminima mogu povećati rizik od smrti.
Multivitamini i megavitamini koji sadrže velike količine vitamina A ili beta-karotena mogu povećati rizik od raka pluća kod ljudi koji puše ili su pušili.
Korištenje multivitamina ili megavitamina koji sadrže velike količine vitamina A od strane trudnica može povećati rizik od urođenih mana u njihovih beba.
Korištenje pretjerano visokih doza određenih vitamina (na primjer, vitamina A) može uzrokovati toksičnost.
Visoke doze vitamina D mogu povisiti razinu kalcija u krvi (vidi hiperkalcemija)
Korištenje dodataka s velikim količinama kalcija može povećati rizik od srčanog udara, a visoke doze nekih antioksidansa (poput vitamina E) mogu povećati rizik od raka prostate kod muškaraca.
Ako je multivitaminska ili megavitaminska kapsula ili pilula vrlo velika, starije osobe mogu imati poteškoća s gutanjem i biti u opasnosti od gušenja.
Koji lijekovi ulaze u interakciju s multivitaminima i megavitaminima?
Multivitamini koji osiguravaju hranjive tvari u količinama sličnim preporučenim dnevnim unosima obično ne stupaju u interakciju s lijekovima, osim što multivitamini koji sadrže vitamin K mogu smanjiti učinkovitost lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi (poput varfarina) jer vitamin K pomaže zgrušavanju krvi.
Megavitaminski dodaci mogu stupiti u interakciju s nekoliko lijekova, ovisno o njihovim sastojcima.
Dodatak koji sadrži vitamin C, vitamin E, beta-karoten i selen može blokirati dobrobiti kombinacije simvastatina i niacina na razine kolesterola kod nekih ljudi s koronarnom bolesti srca.
Vitamin E može razrijediti krv, pa uzimanje megavitamina koji sadrži veliku dozu vitamina E, kao i razrjeđivača krvi varfarina ili aspirina može povećati rizik od unutarnjeg krvarenja ili moždanog udara.
Apsorpcija vitamina topivih u ulju (A, D, E i K) i beta karotena može biti oslabljena ako se uzimaju u isto vrijeme s orlistatom, lijekom za smanjenje tjelesne težine.
Visoke doze vitamina A mogu uzrokovati toksično oštećenje jetre ukoliko osoba redovito konzumira veće količine alkohola.
Multivitaminski ili megavitaminski proizvodi ponekad mogu sadržavati biotin (koji se koristi za promicanje zdrave kose, kože i noktiju), a velike količine mogu utjecati na točnost određenih laboratorijskih testova, poput onih koji procjenjuju funkciju štitnjače, razine vitamina D ili troponin (a laboratorijski test za otkrivanje ovih proteina može pomoći u određivanju je li osoba imala srčani udar).
Preporuke
Iako multivitamini mogu pomoći ljudima da dobiju preporučene razine hranjivih tvari, neobično je da ljudi u zemljama s visokim resursima ne dobivaju dovoljno vitamina i minerala da zadovolje potrebe svojih tijela samo iz hrane. Ljudi trebaju pitati svog liječnika o rizicima manjka vitamina ili minerala.
Multivitamini i megavitamini se ne preporučuju osobama koje nemaju nedostatak hranjivih tvari jer navedene dobrobiti za zdravlje uglavnom nisu potvrđene u visokokvalitetnim studijama, a te dobrobiti često nadmašuju rizici uzimanja velikih doza.
Multivitamini koji sadrže doze vitamina i minerala slične preporučenim dnevnim unosima vjerojatno su sigurni za većinu ljudi. Ali suplementi, poput megavitamina, koji sadrže veće količine od preporučenih mogu imati neželjene učinke, pa čak mogu biti i štetni.
Trudnice bi trebale izbjegavati uzimanje multivitamina ili megavitamina koji sadrže vitamin A. (Preferiraju se konvencionalni prenatalni vitaminski pripravci.)
Sadašnji i bivši pušači trebali bi izbjegavati uzimanje multivitamina ili megavitamina koji sadrže velike doze vitamina A ili beta-karotena.
Ljudi koji nemaju nedostatak vitamina ili minerala, oni koji uzimaju određene lijekove (uključujući razrjeđivače krvi i kombinaciju simvastatina i niacina), a vjerojatno i svi ljudi trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom prije upotrebe multivitamina ili megavitamina.
Osobe koje uzimaju orlistat trebaju sa svojim liječnikom razgovarati o dodavanju vitamina topivih u mastima (A, D, E i K) i beta karotena.
Muškarci mogu odlučiti izbjegavati dodatke vitamina E, koji mogu pomoći u izbjegavanju povećanog rizika od raka prostate.