Retronihija

Autor: Chris G. Adigun, MD

Retronihija je rjeđi oblik paronihije.

Retronihija se javlja kada nokatna ploča (tvrdi dio nokta sastavljena od proteina keratina) raste u nokatni nabor. Više generacija novih ploča nokta može tada rasti jedna na drugoj u hrpi ispod stare ploče nokta jer matrica nokta i stara ploča nokta više nisu poravnati. Rast nove ploče nokta gura stari nokat prema gore.

Retronihija najčešće zahvaća velike nokte na nogama, a uzrokovana je ponavljanim ozljedama nokta, najčešće nošenjem tijesnih cipela ili obavljanjem aktivnosti koje dovode do ozljede nokta.

U akutnom stadiju ovo stanje je bolno i uzrokuje upalu pregiba nokta, žutu ili bijelu obojenost ploče nokta (ksantonihija) i rast novog vezivnog tkiva na upaljenim mjestima (granulacijsko tkivo).

Akutna retronihija

Ova slika prikazuje upalu nokatnog nabora i žutu promjenu boje ploče nokta (xanthonychia), koji su karakteristični za akutnu retronihiju.

Image courtesy of Chris G. Adigun, dr. Med.

U kroničnom stadiju upala se povlači, ali ploča nokta postaje zadebljana i odvaja se od ležišta nokta. Slojevi ploča nokta mogu se naslagati, a kutikula nedostaje. Na noktu postoje slojevi, a ispod nokta se nakuplja malo ili nimalo otpada. Također, tkivo oko nokta može biti otečeno, crveno i osjetljivo. Testiranje može pomoći u razlikovanju onihomikoze od retronihije, ali samo ponekad.

Kronična retronihija

Na ovoj slici kronične retronihije nokatne ploče su naslagane, a kutikula nedostaje. Tkivo oko nokta je natečeno, crveno i osjetljivo.

Image courtesy of Chris G. Adigun, dr. Med.

Liječnici dijagnosticiraju kroničnu retronihiju prema njezinom izgledu, uključujući slojeve ploče nokta i nedostatak kutikule.

(Vidi također Akutnu paronihiju i Kroničnu paronihiju.)

Liječenje

  • Kortikosteroidi i uklanjanje nokta

U akutnom stadiju mogućnosti liječenja uključuju kortikosteroide koji se nanose na nokat i kortikosteroide koji se ubrizgavaju u nokat. U kroničnom stadiju nokat se obično uklanja.

Ljudi bi trebali izbjegavati aktivnosti koje ozljeđuju nokat i nositi cipele s više prostora oko prstiju kako bi smanjili pritisak na zahvaćeni nokat na nožnom prstu.