Bolesnici koji primaju lijekove iz nove skupine onkoloških lijekova poznate kao inhibitori imunoloških kontrolnih točaka, imaju povećan rizik za razvoj autoimunih poremećaja, uključujući i endokrine autoimune bolesti. Opisani su slučajevi hipofizitisa, autoimunih bolesti štitnjače (i hipertireoze i hipotireoze), dijabetesa tip 1 te primarne adrenalne insuficijencije (1, 2).
Dijagnoza se postavlja mjerenjem koncentracije glukoze, elektrolita i hormona, ovisno o kliničkoj indikaciji.
Liječenje se temelji na nadomještanju deficitarnih hormona. To može uključivati hormone štitnjače, inzulin ili glukokortikoide. To može uključivati hormone štitnjače, inzulin, ili glukokortikoidi.
Literatura
-
1. Ruggeri RM, Campennì A, Giuffrida G, et al: Endocrine and metabolic adverse effects of immune checkpoint inhibitors: an overview (what endocrinologists should know). J Endocrinol Invest nov. 23., 2018. https://doi.org/10.1007/s40618-018-0984-z
-
2. Chang L-S, Barroso-Sousa R, Tolaney SM, et al: Endocrine toxicity of cancer immunotherapy targeting immune checkpoints. Endocr Rev 40(1):17–65, 2019. doi: 10.1210/er.2018-00006